我先生患Ⅰ型糖尿病3年多，结婚后，我开始全面负责他的糖尿病日常控制。到目前为止，他的各项检查结果都不错，几次糖化血红蛋白检测均在5.4％左右。现总结几点经验与大家交流。
　　
　　饮食
　　
　　1、饮食以全面为原则，种类要多。基本每天保证吃20种以上食物，但不刻意多吃某单一品种。还要根据自己口味，喜欢的多吃点(垃圾食品除外、不喜欢的就不要勉强自己。
　　2、每日菜单注意营养颜色和种类的搭配，还要注意油和盐的量。不需要算得很精准，大范围控制好即可。在菜肴的制作方法上，除了中餐传统的蒸、烩、凉拌，另参考西餐经验，多做一些生吃的沙拉。
　　3、睡前根据血糖值来决定加餐与否。一般情况是7.5mmol/L以下，吃；8.0mmol/L以上，不吃；8.5mmol/L以上，适当补打胰岛素。学会估计血糖与加餐多少的规律，这点很重要。
　　4、平时他偶尔会嘴馋，特别想吃东西，如甜食、坚果或巧克力等，那就少量吃点，过于压制的话，他反而更想吃。适当增加运动量可以抵消多余热量。
　　5、最后一点，饮食上不必有任何禁忌，什么都可以吃，医生也主张和正常人一样饮食，只要算好药物和食物、运动的关系，把吃进去的量和消耗的量保持平衡就可以。
　　
　　运动
　　
　　运动也最好保持一定的规律和强度。根据他的工作和生活作息，我为他安排了以下常规项目：
　　1、工作日，早餐后走15分钟，午餐后走20～30分钟，秋冬季节晚餐后室内运动10～15分钟；春夏季节晚餐后散步30分钟。
　　2、休息日，打球或游泳或持续散步1小时以上。医生很推荐游泳，效果的确非常好。除了餐后散步，运动时要随身带含糖高的果汁，一般让他运动15分钟喝几口果汁，这样能使血糖不至于起伏太大。运动强度基本保持在心率110／分以内。
　　从经验看，运动对降糖非常有效。他外出旅游的日子，每天运动量比平时大得多，饮食也不规律，而血糖却都不错。也许有情绪的因素，但运动是最主要原因。
　　
　　用药及监测
　　
　　目前我先生的用药方案是诺和锐来得时，全天用量38单位。以前他自己控制时每天要60单位，在不节食、血糖良好的前提下减了这么多，我们都很有成就感。我没有刻意要他少吃减量，只是生活饮食规律了，加上运动，达成了良性循环。另外，根据医生及周围朋友的经验和参考，平时让他吃一些中成药进行调养，饮食中也注意食疗的运用。
　　监测是常规性的工作，每半年到医院检查一次各种相关项目：糖化血红蛋白、眼底、心肺功能、尿常规、血脂、电解质等。平时每天自测血糖保证4～5次，如果不稳定再增加监测次数。空腹和睡前两个时间点必测，其他时间视情况而定，如尝试新的饮食品种或进行新的运动项目，就需要增加前后的监测频率以尽快掌握规律。
　　
　　情绪心理
　　
　　首先，我先生的状态还不错，没有因为疾病而郁闷太久。刚开始肯定有个接受过程，但很快过去了。其次，我是乐观开朗并享受生活的，在他面前也必须要表现出这一面。这样多少能带动他的兴致，久而久之，会让他淡化疾病带来的心理阴影。所以，关于糖尿病的网站，都是我在看，关于糖尿病的知识，都是我在了解，如此可以过滤掉一些负面因素，只把有用的告诉他。既然我自愿学习控制知识，他也就乐得信任我的能力并积极配合我的要求。这是我个人比较推崇的糖尿病家庭管理模式。
　　
　　(编辑　拓　海)