培哚普利对充血性心力衰竭胰岛素抵抗的影响

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大量临床实验证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可降低心力衰竭死亡率,其机制主要是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和抑制缓激肽的降解,延缓心室重塑,改善心功能.近年研究显示,慢性充血性心力衰竭(CHF)患者存在胰岛素抵抗(IR),而且RAS和IR关系密切,二者共同参与心力衰竭进展.有报道ACEI可提高胰岛素敏感性,但是ACEI改善IR的作用是否参与其治疗心力衰竭的机制未见有报道.笔者观察CHF中胰岛素抵抗的状况及ACEI培哚普利对其影响,为临床治疗心力衰竭提供新的理论依据.
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