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摘要：目的：应用Meta评价社区护理干预对老年高血压疗效的影响。方法：应用计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物学的文献数据、资料网络、万方数据库查找社区护理干预对老年高血压疗效影响的实验研究。检索年限从2010年至2015年1月。依照相应的标准查找文献、资料，进而对治疗效果进行评价，采用Review manager 5软件进行Meta分析。结果：所纳入的对照实验共20组，Meta分析显示，社区护理干预组患者的高血压控制情况、遵医嘱情况、不良反应改变情况、疾病知识控制情况、舒张压与收缩压控制情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（ P<0.05）；与此同时在实行敏感性实验分析中得出，本次的评价结果稳定。结论：Meta分析显示社区护理干预在老年高血压患者治疗效果方面明显优于传统的护理措施。针对本次的研究分析，由于所纳入的分析研究质量没有相应的证据保证，因此需要进一步高质量的研究来揭示社区护理干预对老年高血压治疗效果的影响。
关键词：社区护理；老年高血压；Meta分析
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0340-02
在我国逐渐步入老龄阶段的过程中，老年高血压的发病概率逐渐上升。我国高血压目前的发病概率已经超过了11%，而老年患者所占比例已经超过一般[1]。老年群体一旦患有高血压将会引发较高的病死率与致残率，以致严重威胁老年人的真题健康与生存质量。老年高血压患者治疗的过程中护理措施非常重要，而社区护理在其中又显得尤为重要。通过社区护理可以明显提高患者的生活质量，增强患者治疗的依从性与血压控制，并且还可以增强疾病的紧急处理。针对社区护理对老年高血压效果的影响，已经有很多人研究人员对此进行了研究，这在一定程度上影响研究结论的可靠性与推广性。本文通过资料检索的方式来分析研究应用Meta评价社区护理干预对老年高血压疗效的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本次分析活动的文献为随机对照的临床研究或者是非随机对照的文献研究，所有的研究对象均符合老年高血压的诊断标准。文献中的实验组均采用社区护理措施，无论是否联合其他药物；对照组排除社区护理措施的所有方法。文献判断疗效影响主要从高血压控制情况、遵医嘱情况、不良反应改变情况、疾病知识控制情况、舒张压与收缩压控制情况灯相关性进行分析。将对比实验设计不合理或不严谨、统计方法出现差错、会议摘要、重复发表以及疗效判断不规范等文献均排除在外。
1.2方法
在检索的过程中采用关键词和自由词在计算机上检索。应用计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物学的文献数据、资料网络、万方数据库查找社区护理干预对老年高血压疗效影响的实验研究。检索年限从2010年至2015年1月。依照相应的标准查找文献、资料，进而对治疗效果进行评价，采用Review manager 5软件进行Meta分析。
1.3统计学处理
采用ReviewManage5.0软件进行Meta分析.各研究间进行异质性检验，以P>0.1为检验水准，当P>0.1，表明各研究间无异质性，选择固定效应模型分析，反之则用随机效应模型进行合并分析.计量资料采用权重均数差（Weightmeandifl rence，WMD）和标准化均数差（StandardiZedmeandifference，sMD）表示，计数资料料采用比值比（oddsratio，oR），95%CI（confidenceinterval，CI）表示其可信区间.检验结果在森林图中列出.潜在的发表偏倚采用倒漏斗图分析，以Meta分析结果中的试验组与对照组疗效的OR为横坐标，以logOR为纵坐标绘出漏斗图，分析所收集的临床研究资料的分布形态，判断是否存在发表性偏倚。
2 结果
所纳入的对照实验共20组，Meta分析显示，社区护理干预组患者的高血压控制情况、遵医嘱情况、不良反应改变情况、疾病知识控制情况、舒张压与收缩压控制情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（ P<0.05）；与此同时在实行敏感性实验分析中得出，本次的评价结果稳定。
3 讨论
临床中，高血压作为一种慢性疾病而存在。目前该种病症已经成为全球性的公共卫生问题。在人们经济快速增长以及生活水平持续升高的过程中，人们的饮食结构逐渐发生变化，人口老龄化加剧促使原发性高血压的发病概率呈增长的趋势。与此同时患者对该种病症的了解程度不深，进而给家庭和社会带来严重的负担[2]。因此，在患者治疗的过程中基于患者社区综合干预治疗措施对患者病情的改善具有重要的意义。社区综合干預能够向患者普及相关的知识，这对治疗该种疾病具有一定的积极效果。发展社区护理干预措施对老年高血压患者的治疗效果具有重要的影响。在本次研究活动实施的过程中，在整理出与老年高血压治疗相关的因素来判断社区护理干预对老年高血压转折治疗效果的影响，就是希望能够应用Meta分析来对钙中护理模式的疗效进行评价。临床中应用的Meta分析就是针对共同研究目的相互独立的多个研究结果进行统计合并，进而分析援救差异特点，定量综合评价研究结果的统计方法。相较于传统的文献综述，Meta分析必须具备例数达的样本材料，这样你个才能够提高统计学的检验效果，改善对效应量的估计，可以说这种方法较为全面、客观、系统。在本次研究活动中发现，社区护理干预组患者的高血压控制情况、遵医嘱情况、不良反应改变情况、疾病知识控制情况、舒张压与收缩压控制情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（ P<0.05）。与此同时，在实行敏感性实验分析中得出，本次的评价结果稳定。
综上所述，Meta分析显示社区护理干预在老年高血压患者治疗效果方面明显优于传统的护理措施。针对本次的研究分析，由于所纳入的分析研究质量没有相应的证据保证，因此需要进一步高质量的研究来揭示社区护理干预对老年高血压治疗效果的影响。
参考文献
[1] 范秀花.社区护理干预对首发精神分裂症患者康复的影响[J].临沂医学专科学校学报，2012，21（16）：1778-1780.
[2] 藕跃勤.社区护理干预对高血压病人管理效果评价[J].铜陵职业技术学院学报，2012，37（5）：46-47.
关键词：社区护理；老年高血压；Meta分析
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0340-02
在我国逐渐步入老龄阶段的过程中，老年高血压的发病概率逐渐上升。我国高血压目前的发病概率已经超过了11%，而老年患者所占比例已经超过一般[1]。老年群体一旦患有高血压将会引发较高的病死率与致残率，以致严重威胁老年人的真题健康与生存质量。老年高血压患者治疗的过程中护理措施非常重要，而社区护理在其中又显得尤为重要。通过社区护理可以明显提高患者的生活质量，增强患者治疗的依从性与血压控制，并且还可以增强疾病的紧急处理。针对社区护理对老年高血压效果的影响，已经有很多人研究人员对此进行了研究，这在一定程度上影响研究结论的可靠性与推广性。本文通过资料检索的方式来分析研究应用Meta评价社区护理干预对老年高血压疗效的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本次分析活动的文献为随机对照的临床研究或者是非随机对照的文献研究，所有的研究对象均符合老年高血压的诊断标准。文献中的实验组均采用社区护理措施，无论是否联合其他药物；对照组排除社区护理措施的所有方法。文献判断疗效影响主要从高血压控制情况、遵医嘱情况、不良反应改变情况、疾病知识控制情况、舒张压与收缩压控制情况灯相关性进行分析。将对比实验设计不合理或不严谨、统计方法出现差错、会议摘要、重复发表以及疗效判断不规范等文献均排除在外。
1.2方法
在检索的过程中采用关键词和自由词在计算机上检索。应用计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物学的文献数据、资料网络、万方数据库查找社区护理干预对老年高血压疗效影响的实验研究。检索年限从2010年至2015年1月。依照相应的标准查找文献、资料，进而对治疗效果进行评价，采用Review manager 5软件进行Meta分析。
1.3统计学处理
采用ReviewManage5.0软件进行Meta分析.各研究间进行异质性检验，以P>0.1为检验水准，当P>0.1，表明各研究间无异质性，选择固定效应模型分析，反之则用随机效应模型进行合并分析.计量资料采用权重均数差（Weightmeandifl rence，WMD）和标准化均数差（StandardiZedmeandifference，sMD）表示，计数资料料采用比值比（oddsratio，oR），95%CI（confidenceinterval，CI）表示其可信区间.检验结果在森林图中列出.潜在的发表偏倚采用倒漏斗图分析，以Meta分析结果中的试验组与对照组疗效的OR为横坐标，以logOR为纵坐标绘出漏斗图，分析所收集的临床研究资料的分布形态，判断是否存在发表性偏倚。
2 结果
所纳入的对照实验共20组，Meta分析显示，社区护理干预组患者的高血压控制情况、遵医嘱情况、不良反应改变情况、疾病知识控制情况、舒张压与收缩压控制情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（ P<0.05）；与此同时在实行敏感性实验分析中得出，本次的评价结果稳定。
3 讨论
临床中，高血压作为一种慢性疾病而存在。目前该种病症已经成为全球性的公共卫生问题。在人们经济快速增长以及生活水平持续升高的过程中，人们的饮食结构逐渐发生变化，人口老龄化加剧促使原发性高血压的发病概率呈增长的趋势。与此同时患者对该种病症的了解程度不深，进而给家庭和社会带来严重的负担[2]。因此，在患者治疗的过程中基于患者社区综合干预治疗措施对患者病情的改善具有重要的意义。社区综合干預能够向患者普及相关的知识，这对治疗该种疾病具有一定的积极效果。发展社区护理干预措施对老年高血压患者的治疗效果具有重要的影响。在本次研究活动实施的过程中，在整理出与老年高血压治疗相关的因素来判断社区护理干预对老年高血压转折治疗效果的影响，就是希望能够应用Meta分析来对钙中护理模式的疗效进行评价。临床中应用的Meta分析就是针对共同研究目的相互独立的多个研究结果进行统计合并，进而分析援救差异特点，定量综合评价研究结果的统计方法。相较于传统的文献综述，Meta分析必须具备例数达的样本材料，这样你个才能够提高统计学的检验效果，改善对效应量的估计，可以说这种方法较为全面、客观、系统。在本次研究活动中发现，社区护理干预组患者的高血压控制情况、遵医嘱情况、不良反应改变情况、疾病知识控制情况、舒张压与收缩压控制情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（ P<0.05）。与此同时，在实行敏感性实验分析中得出，本次的评价结果稳定。
综上所述，Meta分析显示社区护理干预在老年高血压患者治疗效果方面明显优于传统的护理措施。针对本次的研究分析，由于所纳入的分析研究质量没有相应的证据保证，因此需要进一步高质量的研究来揭示社区护理干预对老年高血压治疗效果的影响。
参考文献
[1] 范秀花.社区护理干预对首发精神分裂症患者康复的影响[J].临沂医学专科学校学报，2012，21（16）：1778-1780.
[2] 藕跃勤.社区护理干预对高血压病人管理效果评价[J].铜陵职业技术学院学报，2012，37（5）：46-47.