【摘 要】
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目的 探讨围手术期血液管理对妊娠期免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)剖宫产手术结局的影响.方法 回顾性收集2016年6月至2018年5月行择期剖宫产的ITP患者,对
【机 构】
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100044,北京大学人民医院麻醉科;100044 北京大学人民医院麻醉科;山东省威海市中心医院;100044,北京大学人民医院妇产科
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目的 探讨围手术期血液管理对妊娠期免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)剖宫产手术结局的影响.方法 回顾性收集2016年6月至2018年5月行择期剖宫产的ITP患者,对照组选择同期因臀位或漏斗骨盆接受剖宫产的患者.结果 ITP组和对照组各入选79例产妇,采取手术开皮前血小板计数水平低于50×109/L预防性输入血小板,血红蛋白浓度低于80 g/L时输入压积红细胞等围术期血液管理措施治疗,两组患者手术时间、麻醉时间、新生儿娩出时间、Apgar评分、术中大出血比例(8.7％ vs 4.8％,P=0.405)差异均无统计学意义,两组间出血量[(505±186) ml vs(406±268) ml,P=0.008)]和手术期间接受血小板的患者差异有统计学意义[73.4％vs0,P＜0.001].结论 根据血小板减少的程度输入血小板,对于合并贫血者积极纠正贫血等围手术期患者血液管理可使ITP剖宫产患者获得良好的妊娠结局.
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