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目的 研究癫癎患者不明原因突然死亡(SUDE)的临床和病理特征.方法对7例符合美国食品药品管理局SUDE标准的癫癎患者的临床资料和病理特征进行分析.结果病理切片显示全部患者都存在脑水肿和肺水肿,部分患者有神经细胞数量减少和胶质细胞增多,无占位性改变,也没有发现明显的脑部损伤.其中2例在睡眠中死亡,4例死亡前有情绪激动或惊恐史,7例患者均在出现全身强直-阵挛性发作时死亡.结论脑水肿、肺水肿、多种胶质细胞增生及神经元数量减少是SUDE的主要病理改变,但无特异性.情绪激动、发作未能有效控制和全身强直-阵挛性发作是SUDE患者重要诱因,SUDE易发生在睡眠中。