靶控输注雷米芬太尼用于结肠镜检查的临床观察

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目的 观察静脉单纯靶控输注雷米芬太尼对行结肠镜检查患者呼吸及循环的影响.方法 选择拟行结肠镜检查患者50例,随机分为雷米芬太尼组(A组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组).A组静注雷米芬太尼1 μg/kg,继而以5 μg/(kg·h)的速率输注.B组静注芬太尼1 μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,继而以4 mg/(kg·h)输注丙泊酚.观察术前基础值(T1),注药后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)及停药后5 min(T5)的循环呼吸情况,并记录意识消失时间、清醒时间、定向力恢复时间.结果 与T1时相比,A组各时点MAP无明显变化,T2~ T4时HR明显减慢(P<0.05),分钟通气量(MV)减少(P<0.01),但均保持自主呼吸;而B组T2~T4时MAP明显下降,HR明显减慢(P<0.05).A组术中体动患者明显少于B组(P<0.05),患者均保持清醒而安静,而B组患者均意识消失.结论 在结肠镜检查麻醉中,单纯静脉靶控输注雷米芬太尼可使患者保持自主呼吸,意识清醒而安静,并对循环影响轻微。

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