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【摘 要】 目的：探讨了手术治疗与保守治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选择了我院某年度被确诊为患有胃溃疡疾病患者，一共100例，对于对照组的病患者实行的保守治疗法，该组的病患者接受的是内科的保守治疗措施，主要包括了禁食、胃肠道的减压措施、防止感染与酸中毒等等，同时给予胃黏膜的保护剂、止血、抑制胃酸等对症治疗的措施。对于观察组的病患者实行的是手术治疗法，观察两组病患者胃溃疡的临床效果、并发症及复发率情况。结果：观察组：总有效率是98%，其中显效的有33例，有效的有16例，无效的有1例；发生并发症的病例有7例，并发症的发生率是15%；治疗后的复发病例有5例，复发率是10%。对照组：总有效率是72%，其中显效的有23例，有效的有13例，无效的有1例；发生并发症的病例有15例，并发症的发生率是30%；治疗后的复发病例有10例，复发率是20%。结论：采用手术治疗法治疗胃溃疡疾病具有高疗效的优点，同时能够减少并发症的发生以及胃溃疡复发的情况，对于医院治疗胃溃疡更具有臨床的价值。
【关键词】 手术治疗法 保守治疗法 胃溃疡 临床治疗方法 临床疗效
前言
胃溃疡（gastric ulcer，GU）是一种的常见的慢性溃疡， 男性发病率明显高于女性，是消化性溃疡（peptic ulcer）的一种。本病绝大多数位于胃和十二指肠（98%～99%）。在人群中约有10%的人在一生当中可能罹患此病，因此是一个多发病和常见病，在消化外科中占有重要的地位。胃溃疡的临床表现有3个特征：①慢性过程。少则几年，多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性：疼痛表现为餐后痛，餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛；伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。由此可见，医护人员必须关注有效的降低胃溃疡发病率和提高治疗效果的重要课题。在本文中，通过对我院某年度所收治的多例胃溃疡病患者的研究，探讨了手术治疗与保守治疗胃溃疡的临床疗效。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择了我院某年度被确诊为患有胃溃疡疾病患者，一共100例，所有病患者的平均年龄在于20-75岁，根据中国胃溃疡疾病的诊断标准，所有病患者符合胃溃疡疾病的诊断标准，溃疡直径位于3mm至20mm，溃疡个数不超过3个。随机分组为观察组和对照组，各组为50例，其中，观察组的男性患者与女性患者各有35例和15例，平均年龄不超过70岁；在对照组中，男性患者与女性患者各有37例和13例，平均年龄不超过75岁。两组病患者排除了其他严重的并发症的出现，也排除了病患者的特殊情况，例如病患者正处于妊娠以及哺乳期的的情况，两组病患者在一般资料的记录上的差异不具有任何统计学上的意义，具有可比性。
1.2 研究方法
保守治疗法与手术治疗法
对于对照组的病患者实行的保守治疗法，该组的病患者接受的是内科的保守治疗措施，主要包括了禁食、胃肠道的减压措施、防止感染与酸中毒等等，同时给予胃黏膜的保护剂、止血、抑制胃酸等对症治疗的措施。
对于观察组的病患者实行的是手术治疗法，手术的具体实行应当根据病患者的具体病情进行类型的选择，对于1类型的胃溃疡病患者选择的是远端为部分切除手术，对于2类型的胃溃疡病患者选择的是原段位大部分切除手术，并且给予切片的活体检验，以防出现病变的恶劣情况。
1.3 观察指标
对于两组的病患者进行胃镜复查，观察其胃镜复查的结果，治疗之后症状的改善情况，然后对疗效进行等级的评定。显效的评定标准是：病患者的临床症状完全消失，通过胃镜的检查其结果显示级别比治疗之前的胃镜评定结果降低2个等级或者为0级；有效的评定标准是：病患者的临床症状有所好转，通过胃镜的检查其结果显示级别比治疗之前的胃镜评定结果降低1个等级；无效的评定标准是：病患者的临床症状没有消失甚至于恶化，通过胃镜的检查其结果显示级别没有比治疗之前的胃镜评定结果降低。
1.4 统计学方法：采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了例数N值和百分比作为表示，采用了T值检验，当P<5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。
2 研究结果
观察组：总有效率是98%，其中显效的有33例，有效的有16例，无效的有1例；发生并发症的病例有7例，并发症的发生率是15%；治疗后的复发病例有5例，复发率是10%。
对照组：总有效率是72%，其中显效的有23例，有效的有13例，无效的有1例；发生并发症的病例有15例，并发症的发生率是30%；治疗后的复发病例有10例，复发率是20%。
两组的病患者的比较差已具有统计学上的意义。（P<5%）
3 研究结论
胃溃疡作为一种临床常见的疾病，其发生原因是胃黏膜里面的平衡环境被破坏导致了胃黏膜的正常功能受到损坏，继而引起病理性的病变。目前，在我国医学技术的能力上，治疗胃溃疡疾病的治疗方法一般有两种，它们是手术治疗法与保守治疗法。根据以上的研究结果可知，观察组的各项指标都显示比对照组的要更具有优势，观察组的病患者通过手术治疗之后的总有效率明显高于对照组的总有效率，然而其并发症的发生率与复发率都比对照组的明显要低。由此可见，手术治疗法治疗胃溃疡疾病要比保守治疗法更具有临床的疗效。
结语
综上所述，采用手术治疗法治疗胃溃疡疾病具有高疗效的优点，同时能够减少并发症的发生以及胃溃疡复发的情况，对于医院治疗胃溃疡更具有临床的价值。
参考文献
[1]刘继光.不同手术方式治疗胃溃疡的近期疗效比较[J].中国医药科学.2012（06）
[2]单静喜，时树龄.气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2014（05）
[3]黄 嫦a，陈晓颜b，梁其婵b.情志护理胃溃疡[J].实用中医内科杂志.2014（05）
[4]马永明.平胃归 气乌贝汤联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2014（05）
[5]黄关盛.联合用药方案在消化性溃疡治疗中的应用疗效观察及分析[J].医学理论与实践.2014（25）
【关键词】 手术治疗法 保守治疗法 胃溃疡 临床治疗方法 临床疗效
前言
胃溃疡（gastric ulcer，GU）是一种的常见的慢性溃疡， 男性发病率明显高于女性，是消化性溃疡（peptic ulcer）的一种。本病绝大多数位于胃和十二指肠（98%～99%）。在人群中约有10%的人在一生当中可能罹患此病，因此是一个多发病和常见病，在消化外科中占有重要的地位。胃溃疡的临床表现有3个特征：①慢性过程。少则几年，多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性：疼痛表现为餐后痛，餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛；伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。由此可见，医护人员必须关注有效的降低胃溃疡发病率和提高治疗效果的重要课题。在本文中，通过对我院某年度所收治的多例胃溃疡病患者的研究，探讨了手术治疗与保守治疗胃溃疡的临床疗效。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择了我院某年度被确诊为患有胃溃疡疾病患者，一共100例，所有病患者的平均年龄在于20-75岁，根据中国胃溃疡疾病的诊断标准，所有病患者符合胃溃疡疾病的诊断标准，溃疡直径位于3mm至20mm，溃疡个数不超过3个。随机分组为观察组和对照组，各组为50例，其中，观察组的男性患者与女性患者各有35例和15例，平均年龄不超过70岁；在对照组中，男性患者与女性患者各有37例和13例，平均年龄不超过75岁。两组病患者排除了其他严重的并发症的出现，也排除了病患者的特殊情况，例如病患者正处于妊娠以及哺乳期的的情况，两组病患者在一般资料的记录上的差异不具有任何统计学上的意义，具有可比性。
1.2 研究方法
保守治疗法与手术治疗法
对于对照组的病患者实行的保守治疗法，该组的病患者接受的是内科的保守治疗措施，主要包括了禁食、胃肠道的减压措施、防止感染与酸中毒等等，同时给予胃黏膜的保护剂、止血、抑制胃酸等对症治疗的措施。
对于观察组的病患者实行的是手术治疗法，手术的具体实行应当根据病患者的具体病情进行类型的选择，对于1类型的胃溃疡病患者选择的是远端为部分切除手术，对于2类型的胃溃疡病患者选择的是原段位大部分切除手术，并且给予切片的活体检验，以防出现病变的恶劣情况。
1.3 观察指标
对于两组的病患者进行胃镜复查，观察其胃镜复查的结果，治疗之后症状的改善情况，然后对疗效进行等级的评定。显效的评定标准是：病患者的临床症状完全消失，通过胃镜的检查其结果显示级别比治疗之前的胃镜评定结果降低2个等级或者为0级；有效的评定标准是：病患者的临床症状有所好转，通过胃镜的检查其结果显示级别比治疗之前的胃镜评定结果降低1个等级；无效的评定标准是：病患者的临床症状没有消失甚至于恶化，通过胃镜的检查其结果显示级别没有比治疗之前的胃镜评定结果降低。
1.4 统计学方法：采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了例数N值和百分比作为表示，采用了T值检验，当P<5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。
2 研究结果
观察组：总有效率是98%，其中显效的有33例，有效的有16例，无效的有1例；发生并发症的病例有7例，并发症的发生率是15%；治疗后的复发病例有5例，复发率是10%。
对照组：总有效率是72%，其中显效的有23例，有效的有13例，无效的有1例；发生并发症的病例有15例，并发症的发生率是30%；治疗后的复发病例有10例，复发率是20%。
两组的病患者的比较差已具有统计学上的意义。（P<5%）
3 研究结论
胃溃疡作为一种临床常见的疾病，其发生原因是胃黏膜里面的平衡环境被破坏导致了胃黏膜的正常功能受到损坏，继而引起病理性的病变。目前，在我国医学技术的能力上，治疗胃溃疡疾病的治疗方法一般有两种，它们是手术治疗法与保守治疗法。根据以上的研究结果可知，观察组的各项指标都显示比对照组的要更具有优势，观察组的病患者通过手术治疗之后的总有效率明显高于对照组的总有效率，然而其并发症的发生率与复发率都比对照组的明显要低。由此可见，手术治疗法治疗胃溃疡疾病要比保守治疗法更具有临床的疗效。
结语
综上所述，采用手术治疗法治疗胃溃疡疾病具有高疗效的优点，同时能够减少并发症的发生以及胃溃疡复发的情况，对于医院治疗胃溃疡更具有临床的价值。
参考文献
[1]刘继光.不同手术方式治疗胃溃疡的近期疗效比较[J].中国医药科学.2012（06）
[2]单静喜，时树龄.气滞胃痛冲剂治疗消化性溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2014（05）
[3]黄 嫦a，陈晓颜b，梁其婵b.情志护理胃溃疡[J].实用中医内科杂志.2014（05）
[4]马永明.平胃归 气乌贝汤联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2014（05）
[5]黄关盛.联合用药方案在消化性溃疡治疗中的应用疗效观察及分析[J].医学理论与实践.2014（25）