社会医疗保险“保基本”的制度逻辑

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在社会保险制度模式中,一个国家或地区的医疗保障水平,主要是指该国或地区的社会医疗保险提供的医药服务保障所覆盖的人口数量,提供的服务范围(种类),以及每一类医疗服务的基金支付水平。这三个方面分别对应医疗保障水平的三个维度:宽度、深度和高度。宽度一般可以用参保率来衡量,深度是指制度提供的医药服务的数量及种类,高度可以使用基金的支付水平来衡量,反映的是保障项目对特定医疗服务的保障程度。 In the social insurance system model, the level of medical insurance in a country or region mainly refers to the population covered by the medical service guarantee provided by the social medical insurance in the country or region, the range of services (types) provided and the types of services provided in each category Medical service fund payment level. These three aspects respectively correspond to the three dimensions of the level of medical insurance: width, depth and height. The width can generally be measured by the insured rate. The depth refers to the number and type of medical services provided by the system. The height can be measured by the payment level of the fund, which reflects the degree to which the project guarantees the specific medical services.
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