【摘 要】
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目的综合评价二甲双胍（metformin,Met）、磺脲类（sulfonylureas,Sus）、噻唑烷二酮类（thiazolidinediones,TZDs）、胰岛素（insulin,Ins）4类降糖药物对2型糖尿病患者肿瘤发病风险的影响。
【机 构】
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沈阳药科大学药学院,沈阳药科大学生命科学与生物制药学院,
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目的综合评价二甲双胍（metformin,Met）、磺脲类（sulfonylureas,Sus）、噻唑烷二酮类（thiazolidinediones,TZDs）、胰岛素（insulin,Ins）4类降糖药物对2型糖尿病患者肿瘤发病风险的影响。方法计算机检索Cochrane Library,Pub Med,Web of Science,Eslsevier,CNKI,VIP,CBM,万方等数据库,搜集截止到2014年6月已发表的研究,经过检索并排除重复文献后共得到文献239篇。纳入关于2型糖尿病患者中服用二甲双胍、磺脲类、噻唑烷二酮类、胰岛素药物与肿瘤发病风险关系的队列研究进行网络Meta分析。对所纳入的文献进行质量评价与数据提取后,用Stata SE 12.0以及R2.11.1软件对数据进行合并分析。结果共纳入11篇符合标准的文献,将空白组（Placebo）作为对照组,结局指标OR值分别为:Met:0.570（95%CI∶0.450-0.723,P=0.0035）.TIF;SUs:0.898(95%CI∶0.687-1.17,P=0.462);TZDs:0.741（95%CI∶0.571-0.962,P=0.0657）;Ins:0.759（95%CI∶0.578-0.996,P=0.094）。由上述P值可知,与空白组比较,二甲双胍药物具有显著性意义（P<0.05）,提示此药物可降低糖尿病患者肿瘤的发生风险;而磺脲类、噻唑烷二酮类、胰岛素则无显著性差异,表明此三者均无降低肿瘤发病风险的作用。结论二甲双胍药物具有显著降低2型糖尿病患者肿瘤发生风险的作用,对人体具有保护作用。而磺脲类、噻唑烷二酮类、胰岛素则不具有降低肿瘤发病风险的作用。但此结果应用于临床仍需大规模的随机对照研究进一步证明。
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