【摘 要】
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村卫生室实施基本药物制度的伦理困境主要表现为村卫生室“市场属性”与“公益属性”的经营角色、乡村医生“医务人员”与“农业劳动者”的职业角色、患者“完全理性人”与“
【基金项目】
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国家自然科学基金项目“新医改形势下乡村医生发展研究”(编号:71373182);教育部人文社会科学研究规划基金青年基金项目“基本药物制度背景下我国居民用药行为形成机制及预控策略研究”(编号:15YJCZH065);山东省高等学校人文社会科学研究项目“新医改形势下山东省乡村医生培训效果评估及优化研究”(编号:J15WB19);潍坊市社会科学规划重点研究课题“新医改背景下潍坊市乡村医生适宜培训模式
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村卫生室实施基本药物制度的伦理困境主要表现为村卫生室“市场属性”与“公益属性”的经营角色、乡村医生“医务人员”与“农业劳动者”的职业角色、患者“完全理性人”与“有限理性人”的决策角色等定位混乱引发的利益冲突。要实现基本药物制度的顺利实施应遵循如下建议：制定明确的新医改政策伦理行为指引并以法律形式固化公益性判断标准;完善基本药物制度的顶层设计,提高“以人为本”的政策核心伦理;明确村卫生室及乡村医生的地位及角色,提高其伦理身份认同;合理运用解决患者伦理困境的政策宣传与健康干预工具,促进患者优先使用基本药物。
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