目的:观察大补元煎加味联合优质护理治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对微炎症状态的影响。方法:将62例DN患者随机分为对照组和治疗组,各31例;对照组给予还原型谷胱甘肽静脉滴注和常规护理,治疗组在对照组的基础上应用大补元煎加味联合优质护理治疗;2组连续治疗12周,观察比较2组患者气阴两虚夹瘀证证候评分、肾功能[血清肌酐(SCr)、24 h尿总蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)]水平及临床疗效,检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化。结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为67.74%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者头晕耳鸣、倦怠乏力、心悸、气短、口渴喜饮、心烦失眠等证候评分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组述各项评分均明显低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者SCr、24 h尿总蛋白、尿β2-MG、BUN水平均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述各项指标水平明显低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组血清IL-17、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组血清IL-17、TNF-α水平明显低于对照组(P <0.05)。结论:大补元煎加味联合优质护理治疗DN气阴两虚夹瘀证疗效显著,其抑制微炎症状态可能是其作用途径之一。