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目的探讨右美托咪啶在高血压脑出血锥颅术全麻中的实际效果。方法方便选取该院2015年1月—2017年12月收治的高血压脑出血患者60例作为该次研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,两组均使用锥颅术治疗,观察组采用右美托咪啶进行全身麻醉,对照组采用异丙酚进行全身麻醉,观察两组不同时间点(T0:静脉给药即刻、T1:静脉给药5 min、T2:静脉给药15 min、T3:静脉给药30 min、T4:手术结束时)血流动力学及生命体征变化情况,并对比两组术中不良反应发生情况。结果观察组T2、T3、T4时间点MAP(平均动脉压)、HR(心率)均低于T0(P<0.05)。对照组T0、T2、T3、T4等时间点MAP分别为(124.98±3.25)mm Hg、(96.69±3.15)mm Hg、(98.81±3.33)mm Hg、(99.89±3.29)mm Hg,对照组T0、T2、T3、T4等时间点HR分别为(79.92±3.68)次/min、(75.89±3.41)次/min、(74.92±3.52)次/min、(78.29±3.24)次/min,对照组T2、T3、T4时间点MAP均低于T0(P<0.05)。观察组T2、T3、T4时间点HR均低于对照组(P<0.05)。观察组术中不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论右美托咪啶在高血压脑出血锥颅术全麻中应用,患者生命体征稳定,且安全性高,建议在临床上推广。