【摘 要】
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骨肉瘤是在儿童和青少年中占首位的原发性恶性骨肿瘤,好发于8~25岁.美国每年有近3 000例的新发病例,而在中国,估计每年有近1万例左右的新发病例[1-2].骨肉瘤好发在长骨干骺端
【机 构】
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广西壮族自治区南溪山医院骨科,广西桂林,541002
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骨肉瘤是在儿童和青少年中占首位的原发性恶性骨肿瘤,好发于8~25岁.美国每年有近3 000例的新发病例,而在中国,估计每年有近1万例左右的新发病例[1-2].骨肉瘤好发在长骨干骺端,其中以膝关节周围最为高发.由于肢体骨肉瘤缺乏有助于提前预防、诊断和治疗的特征性症状、标记物和生物学指标,导致就诊患者多为Enneking分期ⅡB期或Ⅲ期.随着新辅助化疗和保肢手术技术的进步,针对Enneking分期ⅡB期或Ⅲ期的骨肉瘤,既往的单纯截肢治疗方式发展到现今的新辅助化疗下的综合治疗,使肢体骨肉瘤的保肢率达到90%,5年生存率由10%~20%上升到60%~70%,5年无瘤生存率57%,10年无瘤生存率和10年生存率可达到52%和57%[3-4].但临床在截肢和保肢手术策略的选择上仍存在较多的影响因素,现就此问题做一综述.
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