【摘 要】
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胃癌手术中致脾损伤的原因与预防rn胃癌手术中致脾损伤的原因.胃癌手术开展过程中发生脾脏损伤的主要原因如下:一是缺乏对脾功能的认知,尤其是没有充分了解患病人员的抗感染
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胃癌手术中致脾损伤的原因与预防rn胃癌手术中致脾损伤的原因.胃癌手术开展过程中发生脾脏损伤的主要原因如下:一是缺乏对脾功能的认知,尤其是没有充分了解患病人员的抗感染免疫功能,觉得如果发生皮损伤,直接切掉就可以;二是患病人员体态肥胖,不能实现理想的麻醉效果,切口位置选择不合理,或者是切口太小,不能全部裸露出术野,为手术操作增加一定的难度,手术人员与助手配合不理想,缺乏实践经验,极易由于过度拉扯撕裂脾脏;三是为了能够彻底治疗胃癌,完全清除皮门淋巴结,切掉左侧大网膜,过于拉扯胃和大网膜,最终撕裂脾脏;四是患病人员患有肝脾疾病或者是年龄较大,脾脏组织脆弱,和周边组织粘连,手术期间如果不小心就会损伤脾脏;五是松开脾门、脾下极和大网膜之间的纤维束带,拉扯大网膜过程中导致纤维束带脱离脾脏,最终撕裂脾下极;六是由于脾胃韧带较短,进行胃短动脉分离过程中损伤脾上极;七是胃癌手术过程中出血时,医生盲目使用钳夹,对大块脾周围组织进行结扎,不合理使用深部拉沟,当胃空肠吻合时,如果患者的残胃较小,断端位置高,过度向右下拉扯残胃损伤脾脏.
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