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目的
探讨供肾零点活检对中老年公民逝世后器官捐献供肾的评价。
方法回顾性分析2016年8月至2017年4月我院完成的112例公民逝世器官捐献供肾零点穿刺病理资料及供、受者临床资料，依据供者年龄以及零点肾活检Remuzzi评分分组：(1)供者年龄<50岁(0～3分)组58例；(2)年龄<50岁(4～6分)9例；(3)年龄≥50岁(0～3分)组35例；(4)年龄≥50岁(4～6分)组10例。比较各组受者早期移植肾功能及术后并发症发生率。
结果受者术后6个月估算的肾小球滤过率与肾小球硬化率、小动脉玻璃样变、动脉内膜纤维化呈负相关(r值分别为－0.398、－0.416、－0.242，均P<0.05)；小动脉玻璃样变(β＝－0.249，P<0.05)、动脉内膜纤维化(β＝－0.246，P<0.05)是术后6个月肾小球滤过率的独立相关因素。≥50岁(4～6分)组受者术后各时间点血肌酐高于其他3组(均P<0.05)；肾小球滤过率低于其他3组(均P<0.05)。供者年龄≥50岁组术后6个月内急性排斥反应发生率高于<50岁组(P<0.05)。术后6个月内移植肾功能延迟恢复、血尿、蛋白尿的发生率4组的受者比较，差异无统计学意义。
结论伴有中度组织学病变的中老年供肾术后早期的受者肾功能恢复相对较慢，同时应用中老年供肾受者术后急性排斥反应发生率较高，此类供肾的受者选择及术后免疫抑制方案应当更为严谨。