【摘 要】
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目的 总结肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的诊断与治疗.方法 回顾性分析1990年1月至2010年12月安徽医科大学第一附属医院收治的15例HAML患者的临床资料.15例患者进行血清AFP、CEA、CA19-9等常见消化系统肿瘤标志物指标检查,根据临床特征、影像学检查(超声、CT、MRI及血管造影检查)结果选择手术方式.术后进行病理学检查.采用门诊及电话随访,随访时间截至2011年6月.结果 15例
【机 构】
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230022合肥,安徽医科大学第一附属医院普通外科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院普通外科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院普通外科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院普
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目的 总结肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的诊断与治疗.方法 回顾性分析1990年1月至2010年12月安徽医科大学第一附属医院收治的15例HAML患者的临床资料.15例患者进行血清AFP、CEA、CA19-9等常见消化系统肿瘤标志物指标检查,根据临床特征、影像学检查(超声、CT、MRI及血管造影检查)结果选择手术方式.术后进行病理学检查.采用门诊及电话随访,随访时间截至2011年6月.结果 15例患者中5例患者无临床症状,所有患者无肝炎病史.术前超声、CT、MRI及血管造影检查诊断准确率分别为3/15、3/13、2/6和1/3.肿瘤位于肝左叶者4例、肝右叶者11例,肿瘤均为单发.15例患者均行手术治疗,其中13例行肝肿瘤剜除及周围部分正常肝组织切除术,2例因肿瘤直径较大行左半肝切除术.术后免疫组织化学染色检查结果示HMB45、CD34和Ki-67表达均为阳性.15例患者术后痊愈出院,13例患者获得随访,随访时间6个月至9.8年,中位随访时间3.2年.11例获得完整随访,另2例患者术后分别随访9.8年和6年后失访.所有患者随访期间均生存,无肿瘤复发及转移.结论 HAML无特异性临床症状,影像学检查确诊率不高,病理标本免疫组织化学染色检查HMB45阳性是特征性诊断依据,手术切除是目前治疗HAML的首选方法,患者预后较好。
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