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目的：通过分析胰岛素样生长因子l受体（IGFlR）在继发性耐药胃肠道间质瘤（GIST）组织标本中的表达，探讨c—kit／PDGFR-α基因二次突变以外的GIST甲磺酸伊马替尼（IM）继发耐药机制。方法：对12例继发性耐药GIST肿瘤标本进行c—kit／PDGFR-α常见突变位点的检测，分为存在c—kit／PDGFR-α二次突变组和无二次突变组，通过定量RT—PCR及免疫组织化学法检测两组的IGFlR的表达水平。结果：12例继发性耐药GIST肿瘤标本中发现5例存在c—kit／PDGFR-α不同位点的二次突变