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积极应对人口老龄化是国家一项长期战略任务。日前，经党中央、国务院同意，国务院办公厅印发了《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》，本刊请民政部党组成员、全国老年办常务副主任王建军详细谈谈《意见》出台的背景及主要内容、指导思想。
记 者：习近平总书记高度重视老龄工作，党的十八大以来，多次发表重要讲话，作出重要指示，提出明确要求。请您具体介绍下习近平总书记对老龄工作所做的重要指示，近年来党中央、国务院做出了哪些重要决策？
王建军：《意见》是贯彻落实习近平总书记关于加强老龄工作重要讲话指示精神的实际行动。去年2月，习近平总书记对老龄工作作出重要指示强调，有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。要立足当前、着眼长远，加强顶层设计，完善生育、就业、养老等重大政策和制度，做到及时应对、科学应对、综合应对。此事要提上重要议事日程，“十三五”期间要抓好部署、落实。5月，中共中央政治局就我国人口老龄化的形势和对策举行第三十二次集体学习。习近平总书记在讲话中强调，我国老年群体数量庞大，老年人用品和服务需求巨大，老龄服务事业和产业发展空间十分广阔。要积极发展养老服务业，推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设，构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，更好满足老年人养老服务需求。要培育老龄产业新的增长点，完善相关规划和扶持政策。10月，中央全面深化改革领导小组召开第二十八次会议，习近平总书记在讲话中强调，养老服务业既是关系亿万群众福祉的民生事业，也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。要围绕老年群体多层次、多样化的需求，降低准入门槛，引导社会资本进入养老服务业。推动公办养老机构改革，建立居家养老社区和提高农村养老服务水平，推动养老服务业技术、设施、标准、人才建设，繁荣养老市场，提升服务质量，让广大老年人享受优质养老服务。12月，习近平总书记在主持召开中央全面深化改革领导小组第三十次会议时指出，要从我国国情出发，立足老年人服务需求，整合服务资源，拓展服务内容，创新服务方式，提升服务质量，让老年人享受到更多看得见、摸得着的实惠。要重点关注高龄、失能、贫困、伤残、计划生育特殊家庭等困难老年人的特殊需求。12月，中央财经领导小组召开第十四次会议，习近平总书记在讲话中强调，提高养老院服务质量，关系两亿多老年人口特别是4000多万失能半失能老年人的晚年幸福，也关系他们子女工作生活，是涉及人民生活质量的大事。要按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路，尽快在养老院服务质量上有个明显改善，加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系，加强养老机构服务质量监管，坚决依法依规从严惩处欺老、虐老行为。总书记的系列重要讲话指示为老龄工作指明了方向，提供了遵循。《意见》是学习贯彻总书记重要讲话指示精神的实际行动。
《意见》是贯彻落实党中央、国务院关于老龄工作决策部署的重要举措。党的十八大以来，党中央、国务院对老龄工作作出了一系列重大决策部署。党的十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济与社会发展十三个五年规划的建议》，围绕人口、就业和养老政策制度建设，对积极应对人口老龄化，发展老龄事业作出全面部署。包括促进人口均衡发展，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策；实施全民参保计划，出台渐进式延迟退休年龄政策；特别指出要积极开展应对人口老龄化行动，弘扬敬老、养老、助老社会风尚，建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系，推动医疗卫生和养老服务相结合，探索建立长期护理保险制度。全面放开养老服务市场，通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。《国民经济和社会发展“十三五”规划纲要》进一步将积极应对人口老龄化单列一章，提出了“开展积极应对人口老龄化行动，加强顶层设计，构建以人口战略、生育政策、就业制度、养老服务、社保体系、健康保障、人才培养、环境支持、社会参与等为支撑的人口老龄化应对体系”。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》确立了未来五年老龄事业发展的“四梁八柱”目标任务，即：多支柱、全覆盖、更加公平、更可持续的社会保障体系更加完善；居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系更加健全；有利于政府和市场作用充分发挥的制度体系更加完备；支持老龄事业发展和养老体系建设的社会环境更加友好等四项发展目标。以及健全完善社会保障体系、健全养老服务体系、健全健康支持体系、繁荣老年消费市场、推进老年宜居环境建设、丰富老年人精神文化生活、保障老年人合法权益等八大任务。黨中央、国务院关于老龄工作的决策部署，内容丰富，涵盖老龄工作的方方面面，《意见》是贯彻落实中央决策，聚焦老年人照顾服务的重要举措。
记 者：请谈谈《意见》与老年人权益保障法的关系，并介绍下主要内容。
王建军：《意见》是贯彻老年人权益保障法的制度安排。2012年修订、2013年施行的老年人权益保障法，对保障老年人获得物质帮助、享受社会服务和社会优待、参与社会发展和共享发展成果等作出了原则规定，包括家庭赡养与抚养、社会保障、社会服务、社会优待、宜居环境和参与社会发展各方面内容。《意见》着眼于全面建成小康社会目标任务，着眼于我国社会主义初级阶段的基本国情，着眼于增进广大老年人的获得感和幸福感，提出的20项重点任务，细化、实化了老年人权益保障法的原则规定，这是老年人权益保障法颁布施行以来，国务院制定的第一个针对老年人照顾服务的政策文件，行政层级高，法律效力强，涵盖内容多，受益范围广，是深入贯彻老年人权益保障法，增进老年人福祉的有效制度安排。
《意见》以习近平总书记关于老龄工作重要讲话指示精神为指导，以老年人权益保障法为基本依据，以满足老年人迫切需求为导向，以增进老年人福祉为目标，明确的20项老年人照顾服务重点任务，涵盖了老年人医、食、住、用、行、娱等各方面。
（一）在健康服务方面，《意见》明确：鼓励通过基本公共卫生服务项目，为老年人免费建立电子健康档案，每年为65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务；鼓励相关职业院校和培训机构面向老年人开设护理课程或开展专项技能培训；加快推进基本医疗保险异地就医结算工作等。 （二）在基本生活保障方面，《意见》明确：全面建立针对经济困难高龄、失能老年人的补贴制度；鼓励与老年人日常生活密切相关的各类服务行业为老年人提供优先、便利、优惠服务；大力扶持专业服务机构并鼓励其他组织和个人为居家老年人提供生活照料、医疗护理、精神慰藉等服务；鼓励和支持城乡社区社会组织和相关機构为失能老年人提供临时或短期托养照顾服务；除极少数超大城市外，80周岁及以上老年人可自愿随子女迁移户口，依法依规享受迁入地基本公共服务等。
（三）在适老化服务方面，《意见》明确：推进老年宜居社区、老年友好城市建设。提倡在推进与老年人日常生活密切相关的公共设施改造中，适当配备老年人出行辅助器具。加强社区、家庭的适老化设施改造，优先支持老年人居住比例高的住宅加装电梯等。
（四）在交通出行方面，《意见》明确：支持城市公共交通为老年人提供优惠和便利，鼓励公路、铁路、民航等公共交通工具为老年人提供便利服务；按照无障碍环境建设要求，加快无障碍设施建设和改造，在醒目位置设置老年人等重点人群服务标志，开辟候乘专区或专座，为无人陪同、行动不便等有服务需求的老年人提供便利服务等。
（五）在法律服务方面，《意见》明确：贫困老年人因合法权益受到侵害提起诉讼的，依法依规给予其法律援助和司法救助。鼓励律师事务所、公证处、司法鉴定机构、基层法律服务所等法律服务机构为经济困难老年人提供免费或优惠服务；进一步推动扩大法律援助覆盖面，降低法律援助门槛，有条件的地方可适度放宽老年人申请法律援助的经济困难标准和受案范围等。
（六）在文体教育方面，《意见》明确：推动具有相关学科的院校开发老年教育课程，支持兴办老年电视（互联网）大学，完善老年人社区学习网络；老年教育资源向老年人公平有序开放，提倡乡镇（街道）、城乡社区落实老年人学习场所，提供适合老年人的学习资源；支持老年人开展文体娱乐、精神慰藉、互帮互助等活动，鼓励和支持乡镇（街道）、城乡社区综合服务设施、为老年人服务机构和组织配备适合老年人的文体器材等。
记 者：《意见》公布后，社会反响良好。感觉《意见》提出的许多内容，对老年人提供的服务是切中实际的。请您详细介绍下你们在制定《意见》时的主导思想。
王建军：谢谢你对我们工作的鼓励。首先，《意见》突出以人民为中心的发展思想。出台《意见》是中央全面深化改革领导小组确定的改革任务，所确定的20项重点任务，紧扣老年人民生诉求，涵盖老年人医、食、住、用、行、娱等方方面面，目的就是让老年人享受到更多看得见、摸得着的实惠，进一步增强获得感和幸福感，这是以人民为中心发展思想的生动实践，充分体现了以习近平同志为核心的党中央对广大老年人的亲切关怀。
再次，突显政策项目的精准需求导向。我国是发展中人口大国，老年人口基数大、增长速度快，照顾服务任务重，这是我们面临的基本国情。因此，《意见》确定的20项重点任务，既有刚性要求，又有鼓励倡导；既通盘考虑60周岁以上老年人多层次、多样化需求，切实推进基本公共服务均等化，大力促进老年人共享经济社会发展成果，又特别注重高龄、失能、贫困、伤残、计划生育特殊家庭等困难老年人的特殊需求。这种制度安排，既有利于织密筑牢老年人的基本民生保障网，确保广大老年人同步进入全面小康社会，又为各地创新丰富老年人照顾服务工作预留了广阔发展空间。
最后，强化了贯彻落实责任。照顾服务工作事关广大老年人切身利益，社会关注度很高。为此，《意见》要求各级党委和政府要将老年人照顾服务工作列入议事日程和民心工程，纳入目标管理绩效考核内容；要求县级以上政府把老年人照顾服务工作所需资金和工作经费纳入财政预算；要求广泛宣传老年人照顾服务政策，努力营造全社会关心、支持、参与老年人照顾服务工作的良好氛围；要建立健全综合督查、专项督查、第三方评估等工作举措。
记 者：习近平总书记高度重视老龄工作，党的十八大以来，多次发表重要讲话，作出重要指示，提出明确要求。请您具体介绍下习近平总书记对老龄工作所做的重要指示，近年来党中央、国务院做出了哪些重要决策？
王建军：《意见》是贯彻落实习近平总书记关于加强老龄工作重要讲话指示精神的实际行动。去年2月，习近平总书记对老龄工作作出重要指示强调，有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。要立足当前、着眼长远，加强顶层设计，完善生育、就业、养老等重大政策和制度，做到及时应对、科学应对、综合应对。此事要提上重要议事日程，“十三五”期间要抓好部署、落实。5月，中共中央政治局就我国人口老龄化的形势和对策举行第三十二次集体学习。习近平总书记在讲话中强调，我国老年群体数量庞大，老年人用品和服务需求巨大，老龄服务事业和产业发展空间十分广阔。要积极发展养老服务业，推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设，构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，更好满足老年人养老服务需求。要培育老龄产业新的增长点，完善相关规划和扶持政策。10月，中央全面深化改革领导小组召开第二十八次会议，习近平总书记在讲话中强调，养老服务业既是关系亿万群众福祉的民生事业，也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。要围绕老年群体多层次、多样化的需求，降低准入门槛，引导社会资本进入养老服务业。推动公办养老机构改革，建立居家养老社区和提高农村养老服务水平，推动养老服务业技术、设施、标准、人才建设，繁荣养老市场，提升服务质量，让广大老年人享受优质养老服务。12月，习近平总书记在主持召开中央全面深化改革领导小组第三十次会议时指出，要从我国国情出发，立足老年人服务需求，整合服务资源，拓展服务内容，创新服务方式，提升服务质量，让老年人享受到更多看得见、摸得着的实惠。要重点关注高龄、失能、贫困、伤残、计划生育特殊家庭等困难老年人的特殊需求。12月，中央财经领导小组召开第十四次会议，习近平总书记在讲话中强调，提高养老院服务质量，关系两亿多老年人口特别是4000多万失能半失能老年人的晚年幸福，也关系他们子女工作生活，是涉及人民生活质量的大事。要按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路，尽快在养老院服务质量上有个明显改善，加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系，加强养老机构服务质量监管，坚决依法依规从严惩处欺老、虐老行为。总书记的系列重要讲话指示为老龄工作指明了方向，提供了遵循。《意见》是学习贯彻总书记重要讲话指示精神的实际行动。
《意见》是贯彻落实党中央、国务院关于老龄工作决策部署的重要举措。党的十八大以来，党中央、国务院对老龄工作作出了一系列重大决策部署。党的十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济与社会发展十三个五年规划的建议》，围绕人口、就业和养老政策制度建设，对积极应对人口老龄化，发展老龄事业作出全面部署。包括促进人口均衡发展，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策；实施全民参保计划，出台渐进式延迟退休年龄政策；特别指出要积极开展应对人口老龄化行动，弘扬敬老、养老、助老社会风尚，建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系，推动医疗卫生和养老服务相结合，探索建立长期护理保险制度。全面放开养老服务市场，通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。《国民经济和社会发展“十三五”规划纲要》进一步将积极应对人口老龄化单列一章，提出了“开展积极应对人口老龄化行动，加强顶层设计，构建以人口战略、生育政策、就业制度、养老服务、社保体系、健康保障、人才培养、环境支持、社会参与等为支撑的人口老龄化应对体系”。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》确立了未来五年老龄事业发展的“四梁八柱”目标任务，即：多支柱、全覆盖、更加公平、更可持续的社会保障体系更加完善；居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系更加健全；有利于政府和市场作用充分发挥的制度体系更加完备；支持老龄事业发展和养老体系建设的社会环境更加友好等四项发展目标。以及健全完善社会保障体系、健全养老服务体系、健全健康支持体系、繁荣老年消费市场、推进老年宜居环境建设、丰富老年人精神文化生活、保障老年人合法权益等八大任务。黨中央、国务院关于老龄工作的决策部署，内容丰富，涵盖老龄工作的方方面面，《意见》是贯彻落实中央决策，聚焦老年人照顾服务的重要举措。
记 者：请谈谈《意见》与老年人权益保障法的关系，并介绍下主要内容。
王建军：《意见》是贯彻老年人权益保障法的制度安排。2012年修订、2013年施行的老年人权益保障法，对保障老年人获得物质帮助、享受社会服务和社会优待、参与社会发展和共享发展成果等作出了原则规定，包括家庭赡养与抚养、社会保障、社会服务、社会优待、宜居环境和参与社会发展各方面内容。《意见》着眼于全面建成小康社会目标任务，着眼于我国社会主义初级阶段的基本国情，着眼于增进广大老年人的获得感和幸福感，提出的20项重点任务，细化、实化了老年人权益保障法的原则规定，这是老年人权益保障法颁布施行以来，国务院制定的第一个针对老年人照顾服务的政策文件，行政层级高，法律效力强，涵盖内容多，受益范围广，是深入贯彻老年人权益保障法，增进老年人福祉的有效制度安排。
《意见》以习近平总书记关于老龄工作重要讲话指示精神为指导，以老年人权益保障法为基本依据，以满足老年人迫切需求为导向，以增进老年人福祉为目标，明确的20项老年人照顾服务重点任务，涵盖了老年人医、食、住、用、行、娱等各方面。
（一）在健康服务方面，《意见》明确：鼓励通过基本公共卫生服务项目，为老年人免费建立电子健康档案，每年为65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务；鼓励相关职业院校和培训机构面向老年人开设护理课程或开展专项技能培训；加快推进基本医疗保险异地就医结算工作等。 （二）在基本生活保障方面，《意见》明确：全面建立针对经济困难高龄、失能老年人的补贴制度；鼓励与老年人日常生活密切相关的各类服务行业为老年人提供优先、便利、优惠服务；大力扶持专业服务机构并鼓励其他组织和个人为居家老年人提供生活照料、医疗护理、精神慰藉等服务；鼓励和支持城乡社区社会组织和相关機构为失能老年人提供临时或短期托养照顾服务；除极少数超大城市外，80周岁及以上老年人可自愿随子女迁移户口，依法依规享受迁入地基本公共服务等。
（三）在适老化服务方面，《意见》明确：推进老年宜居社区、老年友好城市建设。提倡在推进与老年人日常生活密切相关的公共设施改造中，适当配备老年人出行辅助器具。加强社区、家庭的适老化设施改造，优先支持老年人居住比例高的住宅加装电梯等。
（四）在交通出行方面，《意见》明确：支持城市公共交通为老年人提供优惠和便利，鼓励公路、铁路、民航等公共交通工具为老年人提供便利服务；按照无障碍环境建设要求，加快无障碍设施建设和改造，在醒目位置设置老年人等重点人群服务标志，开辟候乘专区或专座，为无人陪同、行动不便等有服务需求的老年人提供便利服务等。
（五）在法律服务方面，《意见》明确：贫困老年人因合法权益受到侵害提起诉讼的，依法依规给予其法律援助和司法救助。鼓励律师事务所、公证处、司法鉴定机构、基层法律服务所等法律服务机构为经济困难老年人提供免费或优惠服务；进一步推动扩大法律援助覆盖面，降低法律援助门槛，有条件的地方可适度放宽老年人申请法律援助的经济困难标准和受案范围等。
（六）在文体教育方面，《意见》明确：推动具有相关学科的院校开发老年教育课程，支持兴办老年电视（互联网）大学，完善老年人社区学习网络；老年教育资源向老年人公平有序开放，提倡乡镇（街道）、城乡社区落实老年人学习场所，提供适合老年人的学习资源；支持老年人开展文体娱乐、精神慰藉、互帮互助等活动，鼓励和支持乡镇（街道）、城乡社区综合服务设施、为老年人服务机构和组织配备适合老年人的文体器材等。
记 者：《意见》公布后，社会反响良好。感觉《意见》提出的许多内容，对老年人提供的服务是切中实际的。请您详细介绍下你们在制定《意见》时的主导思想。
王建军：谢谢你对我们工作的鼓励。首先，《意见》突出以人民为中心的发展思想。出台《意见》是中央全面深化改革领导小组确定的改革任务，所确定的20项重点任务，紧扣老年人民生诉求，涵盖老年人医、食、住、用、行、娱等方方面面，目的就是让老年人享受到更多看得见、摸得着的实惠，进一步增强获得感和幸福感，这是以人民为中心发展思想的生动实践，充分体现了以习近平同志为核心的党中央对广大老年人的亲切关怀。
再次，突显政策项目的精准需求导向。我国是发展中人口大国，老年人口基数大、增长速度快，照顾服务任务重，这是我们面临的基本国情。因此，《意见》确定的20项重点任务，既有刚性要求，又有鼓励倡导；既通盘考虑60周岁以上老年人多层次、多样化需求，切实推进基本公共服务均等化，大力促进老年人共享经济社会发展成果，又特别注重高龄、失能、贫困、伤残、计划生育特殊家庭等困难老年人的特殊需求。这种制度安排，既有利于织密筑牢老年人的基本民生保障网，确保广大老年人同步进入全面小康社会，又为各地创新丰富老年人照顾服务工作预留了广阔发展空间。
最后，强化了贯彻落实责任。照顾服务工作事关广大老年人切身利益，社会关注度很高。为此，《意见》要求各级党委和政府要将老年人照顾服务工作列入议事日程和民心工程，纳入目标管理绩效考核内容；要求县级以上政府把老年人照顾服务工作所需资金和工作经费纳入财政预算；要求广泛宣传老年人照顾服务政策，努力营造全社会关心、支持、参与老年人照顾服务工作的良好氛围；要建立健全综合督查、专项督查、第三方评估等工作举措。