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【摘 要】目的：探究孕期的个体化营养指导对于妊娠结局的影响。方法：对2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为160例孕产妇。对于实验组的孕产妇采用个体化营养指导，对照组孕产妇未进行个体化营养指导。比较实验组与对照组两组的妊娠结局。结果：实验组孕产妇较对照组孕产妇在妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）发生率明显降低，实验组新生儿总体情况明显优于对照组，且均具有显著差异（P <0.05）。结论：孕期的的个体化营养指导有助于减少孕产妇妊娠并发症的发生，提高新生儿总体情况，对妊娠结局有所改善。
【关键词】孕产妇；个体化营养指导；妊娠结局
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0108—02
孕育是一个复杂的过程，在整个过程中除了遗传，母体健康程度及外部环境影响外，孕产妇的孕期营养也是一个不可或缺的重要因素，根据孕产妇的身体状况以及各个阶段胎儿对于营养需求的不同进行个体化的营养指导。对2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇进行分组比较，分析如下。
1 资料與方法
1.1 临床资料
2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为160例孕产妇。年龄为21岁～35岁，平均年龄为（26.5±1.3）岁，两组患者年龄、身高及体重均无显著差异（P>0.05），因此具有可比性。所有孕产妇孕前均无贫血、糖尿病等妊娠并发症，均为单胎。无吸烟喝酒等不良嗜好。
1.2方法
运用孕妇营养分析指导系统，根据孕产妇的膳食结构、活动水平、代谢情况及不同阶段胎儿对于营养需求的差异，对孕产妇进行个体化营养指导，并按照孕产妇的检查结果和具体状况及时进行调整。
1.3 观察指标及检测周期
孕产妇20周至28周，每四周进行一次产检，28至35周每两周进行一次产检，35周以后每周进行产检。观察指标为孕产妇妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）以及新生儿总体情况。
1.4 统计学处理
数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组孕产妇妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）以及新生儿总体情况进行比较，显示实验组的各项指标与对照组有显著差异，P<0.05说明其具有统计学意义。具体情况见下表。
3 讨论
近些年，随着研究的进一步深入，孕围期是胎儿发育的重要时期，孕围期营养结构的变化可以对胎儿的生长发育状况产生改变，同时胎儿的下丘脑-垂体-肾上腺轴也会随之产生变化。若孕围期母体的营养不足可能会导致成年脂肪组织的增加，与后代成年后患慢性病的几率息息相关。母体的营养状况，在整个孕育过程中的作用也逐渐被人们重视。
孕产妇妊娠期营养物质的缺乏或者过剩都会导致胎儿总体状况欠佳。研究证实，孕产妇在孕前的BMI和孕产妇体质量的增加可能导致新生儿早产、死产、畸形、巨大儿等严重影响。同时孕前的BMI和孕产妇体质量的增加与巨大儿的发生则成正相关，相反，若孕前的BMI和孕产妇体质量偏低则可增加新生儿早产的几率。孕产妇超重则大大增加了孕产妇患妊娠糖尿病的几率，也增加了剖宫产的几率。对孕产妇进行孕期的个体化营养指导，进而有效控制孕产妇体重及体质量，可以降低剖宫产几率、新生儿异常几率及孕产妇患妊娠糖尿病几率。
新生儿的体质量受到孕产妇的饮食状况及运动状况的共同影响，新生儿的体质量不仅可以反映宫内状况，更重要的是对其远期的健康水平也有深远影响。有研究指出，新设个人出生时的体质量与肥胖及代谢类疾病成U型关系，具体表示为：出生时低体质量和巨大儿均有可能对肥胖及代谢类疾病产生影响。因此，对孕产妇进行孕期的个体化营养指导，将新生儿的出生体质量控制在合理的范围内是十分必要的。
在本实验过程中孕妇营养分析指导系统包括以下几方面：1.定期对孕产妇的营养状况进行检测，诊断是否患有营养相关疾病；2.对孕产妇的饮食结构进行全面调查，及时纠正其不良饮食习惯；3.调查饮食禁忌及相互影响，避免相互产生不良影响的食物组合；4.确定孕产妇获取营养的安全范围，并精确计算每类营养物质的具体摄入量；5.调查环境因素产生的不良影响，纠正不良的生活习惯。
实验通过对实验组及对照组两组孕产妇妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）以及新生儿总体情况进行比较，显示实验组的各项指标与对照组有显著差异（P<0.05），通过实验进一步说明孕产妇的营养状况可直接对胎儿的生长发育产生影响，在整个孕期过程中，根据孕产妇的检测情况并结合自身具体状况，对孕产妇进行个体化的营养指导，补充钙、铁、维生素等营养，均衡碳水化合物、脂肪、糖类、蛋白质等营养物质摄入，有效缓解孕产妇羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病等并发症，同时确保新生儿总体状况良好，从而改善妊娠结局。
参考文献：
[1] 张文涛.孕妇孕期饮食营养与健康保健探讨[J].中国保健营养.2012，10（11）：459-460.
[2] 徐发娣.孕妇孕期饮食营养与健康保健探讨[J].中国保健营养.2012，22（9）：3491.
[3] 简洁，贺泉.孕期个体化营养指导与妊娠结局的关系[J].江苏医药.2013，39（7）：26-27.
[4] 李霞，于湄，朱红莉.个体化孕期膳食营养指导对妊娠结局的影响[J].护理实践与研究.2011，8（7）：56-57.
[5] 钟利若，夏正杰，张立军，等. 孕期营养个体化供给对妊娠结局及新生儿状况的影响[J].临床和实验医学杂志.2012，11（13）：1014-1015.
【关键词】孕产妇；个体化营养指导；妊娠结局
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0108—02
孕育是一个复杂的过程，在整个过程中除了遗传，母体健康程度及外部环境影响外，孕产妇的孕期营养也是一个不可或缺的重要因素，根据孕产妇的身体状况以及各个阶段胎儿对于营养需求的不同进行个体化的营养指导。对2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇进行分组比较，分析如下。
1 资料與方法
1.1 临床资料
2011年5月至2013年3月在我院进行定期产前检查和分娩的320例孕产妇，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为160例孕产妇。年龄为21岁～35岁，平均年龄为（26.5±1.3）岁，两组患者年龄、身高及体重均无显著差异（P>0.05），因此具有可比性。所有孕产妇孕前均无贫血、糖尿病等妊娠并发症，均为单胎。无吸烟喝酒等不良嗜好。
1.2方法
运用孕妇营养分析指导系统，根据孕产妇的膳食结构、活动水平、代谢情况及不同阶段胎儿对于营养需求的差异，对孕产妇进行个体化营养指导，并按照孕产妇的检查结果和具体状况及时进行调整。
1.3 观察指标及检测周期
孕产妇20周至28周，每四周进行一次产检，28至35周每两周进行一次产检，35周以后每周进行产检。观察指标为孕产妇妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）以及新生儿总体情况。
1.4 统计学处理
数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组孕产妇妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）以及新生儿总体情况进行比较，显示实验组的各项指标与对照组有显著差异，P<0.05说明其具有统计学意义。具体情况见下表。
3 讨论
近些年，随着研究的进一步深入，孕围期是胎儿发育的重要时期，孕围期营养结构的变化可以对胎儿的生长发育状况产生改变，同时胎儿的下丘脑-垂体-肾上腺轴也会随之产生变化。若孕围期母体的营养不足可能会导致成年脂肪组织的增加，与后代成年后患慢性病的几率息息相关。母体的营养状况，在整个孕育过程中的作用也逐渐被人们重视。
孕产妇妊娠期营养物质的缺乏或者过剩都会导致胎儿总体状况欠佳。研究证实，孕产妇在孕前的BMI和孕产妇体质量的增加可能导致新生儿早产、死产、畸形、巨大儿等严重影响。同时孕前的BMI和孕产妇体质量的增加与巨大儿的发生则成正相关，相反，若孕前的BMI和孕产妇体质量偏低则可增加新生儿早产的几率。孕产妇超重则大大增加了孕产妇患妊娠糖尿病的几率，也增加了剖宫产的几率。对孕产妇进行孕期的个体化营养指导，进而有效控制孕产妇体重及体质量，可以降低剖宫产几率、新生儿异常几率及孕产妇患妊娠糖尿病几率。
新生儿的体质量受到孕产妇的饮食状况及运动状况的共同影响，新生儿的体质量不仅可以反映宫内状况，更重要的是对其远期的健康水平也有深远影响。有研究指出，新设个人出生时的体质量与肥胖及代谢类疾病成U型关系，具体表示为：出生时低体质量和巨大儿均有可能对肥胖及代谢类疾病产生影响。因此，对孕产妇进行孕期的个体化营养指导，将新生儿的出生体质量控制在合理的范围内是十分必要的。
在本实验过程中孕妇营养分析指导系统包括以下几方面：1.定期对孕产妇的营养状况进行检测，诊断是否患有营养相关疾病；2.对孕产妇的饮食结构进行全面调查，及时纠正其不良饮食习惯；3.调查饮食禁忌及相互影响，避免相互产生不良影响的食物组合；4.确定孕产妇获取营养的安全范围，并精确计算每类营养物质的具体摄入量；5.调查环境因素产生的不良影响，纠正不良的生活习惯。
实验通过对实验组及对照组两组孕产妇妊娠并发症（如：羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病）以及新生儿总体情况进行比较，显示实验组的各项指标与对照组有显著差异（P<0.05），通过实验进一步说明孕产妇的营养状况可直接对胎儿的生长发育产生影响，在整个孕期过程中，根据孕产妇的检测情况并结合自身具体状况，对孕产妇进行个体化的营养指导，补充钙、铁、维生素等营养，均衡碳水化合物、脂肪、糖类、蛋白质等营养物质摄入，有效缓解孕产妇羊水异常，贫血，妊娠期糖尿病等并发症，同时确保新生儿总体状况良好，从而改善妊娠结局。
参考文献：
[1] 张文涛.孕妇孕期饮食营养与健康保健探讨[J].中国保健营养.2012，10（11）：459-460.
[2] 徐发娣.孕妇孕期饮食营养与健康保健探讨[J].中国保健营养.2012，22（9）：3491.
[3] 简洁，贺泉.孕期个体化营养指导与妊娠结局的关系[J].江苏医药.2013，39（7）：26-27.
[4] 李霞，于湄，朱红莉.个体化孕期膳食营养指导对妊娠结局的影响[J].护理实践与研究.2011，8（7）：56-57.
[5] 钟利若，夏正杰，张立军，等. 孕期营养个体化供给对妊娠结局及新生儿状况的影响[J].临床和实验医学杂志.2012，11（13）：1014-1015.