【摘 要】
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目的 探讨采用改进声学参数的超声治疗仪激励循环微泡空化,延长正常兔肝血流阻断时间的可行性.方法 改进型脉冲式超声空化治疗仪,治疗头频率831 kHz,峰值负压4.3 MPa,平均
【机 构】
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第三军医大学新桥医院超声科,第三军医大学大坪医院超声科
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目的 探讨采用改进声学参数的超声治疗仪激励循环微泡空化,延长正常兔肝血流阻断时间的可行性.方法 改进型脉冲式超声空化治疗仪,治疗头频率831 kHz,峰值负压4.3 MPa,平均声强1.25 W/cm2.9只新西兰大白兔麻醉后开腹暴露肝,经耳缘静脉缓慢推注微泡的同时予以超声辐照肝5min;其中6只分别于治疗前、治疗后即刻、30 min、60 min及48 h对治疗靶区行超声造影,视觉观察并用声学密度方法测量各时间点峰值强度(PI)变化;其余3只用于治疗后即刻病理学检查.结果 治疗前肝实质造影增强显著并且均匀,PI为(-51.88±4.26)dB,治疗后即刻靶区PI降至(- 62.53±4.83)dB,视觉观察血流灌注几乎完全消失,30～60 min后肝血流灌注呈缓慢恢复,48 h后几乎恢复正常,PI为(- 52.00±4.60)dB.治疗后即刻、30 min、60 min肝实质平均PI低于治疗前及治疗后48 h,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗前与治疗后48 h差异无统计学意义(P＞0.05).光镜下可见肝细胞弥漫性混浊肿胀,挤压肝窦及窦状间隙;门静脉周围出血、血肿形成.结论 超声联合微泡可以阻断正常兔肝的血流灌注达1h,其阻断机制可能主要是肝细胞肿胀.
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