桃红四物汤辅助治疗气虚血瘀型症状性颈动脉狭窄支架置入术后支架内再狭窄的临床疗效观察

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目的:研究桃红四物汤对气虚血瘀型症状性颈动脉狭窄脑血管支架(CAS)术后支架内再狭窄和临床疗效的疗效。方法:90例,随机分成观察组48人和对照组42人。对照组CAS围手术期及CAS术后3月予以双联抗血小板、降脂治疗;观察组围手术期及术后3月在对照组治疗的基础上予以桃红四物汤口服,门诊和电话随访日常生活功能情况、副作用等情况,比较桃红四物汤对CAS术后支架再狭窄、NIHSS评分、日常生活功能改善等情况。结果:观察组与对照组性别、年龄等基线及卒中相关危险因素无统计学差异;观察组,中度狭窄17例,重度狭窄31例,随访再狭窄5例,临床总有效32例;对照组,其中度狭窄14例,重度狭窄28例,再狭窄率11例,临床有效24例;2组劲动脉狭窄程度例数(p=0.836)、狭窄率(40.6±12.7)%,与观察组狭窄率(32.9±10.3)%比较(P=0.504),均无统计差异,随访再狭窄率比较有差异(P=0.006),有效比例无统计学差异(P=0.06),临床有效分布有统计学差异(P=0.013),再狭窄例数比较无统计学差异(P=0.67>0.05)。结论:对于颈动脉狭窄CAS术后,辅予以桃红四物汤治疗,总体上不能改变患者支架再狭窄和临床有效的比例,但可改善症状性脑血管狭窄CAS术后炎症反应和延缓再狭窄程度、促进神经功能缺损的恢复。
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