【摘 要】
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目的 探讨CT对卵泡膜-纤维瘤和成人型颗粒细胞瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的22例卵泡膜-纤维瘤和10例成人型颗粒细胞瘤的完整影像及临床资料,比较二者的
【机 构】
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211100 南京医科大学附属逸夫医院影像科;210029 南京,江苏省中医院影像科
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目的 探讨CT对卵泡膜-纤维瘤和成人型颗粒细胞瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的22例卵泡膜-纤维瘤和10例成人型颗粒细胞瘤的完整影像及临床资料,比较二者的CT表现特点.结果 除1例卵泡膜-纤维瘤为双侧发病,余均为单侧发病.二者均多表现为境界清楚的实性或囊实性肿块,圆形或类圆形,肿瘤较大时可为分叶状.肿瘤囊性低密度区分布:卵泡膜-纤维瘤囊性低密度区多表现为包膜下边界清楚的大囊,而成人型颗粒细胞瘤多为病灶内多发片状不规则小囊,典型者呈“蜂窝状”.二者实性肿块或肿块实性成分平扫平均CT值分别为(37.35 ±8.58) HU、(37.30 ±7.60) HU,差异无统计学意义(￡=0.016,P=0.988).增强扫描后二者实性肿块或肿瘤实性成分净增CT值(△CT)分别为(7.8 ±2.65) HU及(46.6±12.65)HU,二者比较差异具有明显统计学意义(t=-8.001,P＜0.01).本组中50％ (5/10)成人型颗粒细胞瘤增强扫描病灶周边见多发迂曲、扩张血管显影.23枚卵泡膜-纤维瘤均未见此征象.1枚卵泡膜-纤维瘤内见结节样钙化.1例卵泡膜-纤维瘤及5例成人型颗粒细胞瘤见斑片状出血.10例卵泡膜-纤维瘤及3例成人型颗粒细胞瘤伴不等量腹/盆腔积液.结论 卵泡膜-纤维瘤和成人型颗粒细胞瘤在肿块囊性低密度区分布、实性部分强化方式及伴发出血、钙化及腹盆腔积液等方面存在一定差异,仔细分析其特征,有助于二者的鉴别诊断.
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