目的 研究软性角膜接触镜在共焦显微镜下的图像特点.方法 采用激光角膜共焦显微镜分别观察佩戴的软性角膜接触镜的中央部和周边部,分析研究其图像特点.结果 通过角膜激光共焦显微镜检查到了角膜前的角膜接触镜图像,检出率是100％.软性角膜接触镜中央部在共焦显微镜下为波纹状的反光结构,每道波弧由一道中到高反光结构和一道低反光结构构成,弧形排列,逐步扩大,无细胞结构；该波弧以软性角膜接触镜光学部的中心为圆心,一圈一圈逐步扩大,呈同心圆状排列.在白色波弧中央可见点状的暗反光结构,这是软性角膜接触镜的材质在共焦显微镜下的表现.周边部在共焦显微镜下的波弧未成同心圆状排列,波弧排列可以比较紊乱,在共焦显微镜下可以显示波弧从三个或多个不同方向汇集.在佩戴的软性角膜接触镜上发现有杂质附着,检出率是70.6％；软性角膜接触镜上划痕的检出率是47.1％.结论 共焦显微镜能直接用高倍数检查佩戴的软性角膜接触镜,使对角膜接触镜的研究进入了活体时代和微米水平,同时为指导临床合理配戴角膜接触镜提供客观依据.在佩戴角膜接触镜时应注意无菌操作,即使肉眼观察到角膜接触镜上没有杂质时,也不能掉以轻心.软性角膜接触镜上的细小划痕对角膜有潜在损伤的作用,提示我们佩戴的角膜接触镜要及时更换,以避免角膜的损伤。