空心钉治疗股骨颈骨折230例预后影响因素分析

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目的 分析影响股骨颈骨折中空加压螺纹钉内固定术后股骨头缺血坏死及晚期塌陷的相关因素. 方法 对我院收治的230例股骨颈骨折行中空加压螺纹钉治疗患者的临床资料进行回顾性分析,应用秩和检验方法分别对患者年龄、性别、骨折类型、复位方式、骨折复位情况、受伤至手术时间等6种因素对于股骨头缺血坏死发生的影响进行统计分析. 结果 230例患者中58例发生股骨头缺血坏死或晚期塌陷,总坏死或晚期塌陷率25.2%.Logistic多因素回归结果显示,Garden指数、骨折类型、手术时间与复位方式,其方程分类能力依次为75.00%、77.40%、76.50%与77.00%,总回归系数为7.738,方程有效性经x2检验,x2=67.560,P=7.43×10-14.影响股骨颈骨折后股骨头缺血坏死及晚期塌陷的相关因素和顺序依次为骨折移位程度、骨折复位质量、受伤至手术的时间、复位方式、患者年龄. 结论 骨折移位程度是影响预后最为关键的因素.骨折复位质量及受伤至手术的时间明显影响预后.
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