目的:研究胃肠外科手术老年患者CYP3A4*1G基因多态性与舒芬太尼对应激反应抑制作用的相关性。方法:择期全麻胃肠外科手术老年患者119例,以焦磷酸测序法检测CYP3A4*1G基因多态性,根据基因型进行分组,比较不同基因型患者插管前后及切皮前后应激反应(收缩压、舒张压和心率)的变化。麻醉诱导方法为依次给予咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵、依托咪酯。结果:CYP3A4*1G等位基因突变率为20.17%,符合Hardy-Weinberg平衡。将患者分为野生型组、突变型杂合子组和突变型纯合子组,三组患者插管前后的收缩压、舒张压和心率的波动及切皮前后的舒张压的波动的差别无统计学意义(P>0.05),而野生型组与突变型杂合子组患者切皮前后的收缩压和心率的波动的差别有统计学意义(P<0.05)。结论:CYP3A4*1G基因多态性与舒芬太尼抑制切皮引起的应激反应的强弱有关。