不同雾化吸入方式辅助治疗呼吸机相关性肺炎的护理观察

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目的对比呼吸机相关性肺炎(VAP)患者采用不同雾化吸入药物对其疗效的影响,并探讨安全雾化管理措施。方法回顾性分析2016年1月-2018年3月我院重症监护病房已确诊为VAP的患者75例,根据其雾化吸入药物不同分为糜蛋白酶组、布地奈德组以及布地奈德+糜蛋白酶组,每组各25例,三组患者均在常规综合治疗的基础上加用雾化吸入。比较三组患者有创机械通气时间、体温恢复正常时间、24h痰液总量减少时间,统计雾化治疗7天后患者胸部影像改善率、动脉血气结果改善率和一次脱机成功率。结果布地奈德+糜蛋白酶组有创机械通气时间、体温恢复正常时间、24h痰液总量减少时间均较糜蛋白酶组和布地奈德组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),糜蛋白酶组与布地奈德组差异无统计学意义(P>0.05)。布地奈德+糜蛋白酶组患者胸部影像改善率、动脉血气结果改善率以及一次脱机成功率均高于糜蛋白酶组和布地奈德组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合糜蛋白酶雾化吸入可提高呼吸机相关性肺炎患者的治疗效果,可作为呼吸机相关性肺炎的治疗辅助用药在临床上推广应用。
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