目的观察脑胶质瘤患者术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的疗效及毒副反应。方法收集67例脑胶质瘤术后调强放射治疗患者的资料,其中术后同期调强放疗、口服替莫唑胺化疗者(同期放化疗组)44例,仅行调强放疗者23例(术后放疗组)。用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法进行差异显著性检验。结果随访率97.0%。低级别脑胶质瘤组(同期放化疗组),用同期口服替莫唑胺患者1、2、3年总生存率,分别为94.4%﹑94.4%﹑94.4%,单纯放疗组分别为87.5%、87.5%、87.5%(P>0.05)。高级别脑胶质瘤组,同期口服替莫唑胺患者1、2、3年总生存率分别为88.5%、65.5%、37.5%,单纯放疗组分别为45.5%、22.7%、22.7%(P<0.05)。所有患者均有1~2级胃肠反应,1~2级骨髓抑制发生率为11.9%(8/67),未见3~4级胃肠反应及3~4级骨髓抑制发生。结论调强放疗联合替莫唑胺同步化疗可提高脑胶质瘤术后患者的生存率,且不良反应轻,患者耐受性好。肿瘤的组织学分型是影响脑胶质瘤预后的主要因素,病理分级高的脑胶质瘤患者生存率低。