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【摘要】目的探讨老年手术患者手术室个体化护理方法和效果。方法选取我科收治的老年手术患者144例进行分析，随机分为观察组与对照组，各72例患者，对照组患者实施常规护理，观察组在常规护理的基础上采取个体化护理措施。结果观察组患者实施手术室个体化护理方法后患者的临床效果明显优于对照组，经比较均有显著意义（P<0.05）。结论个体化护理的开展有利于老年手术患者护理工作的发展，提高了护理质量，提高手术成功率，减少了护理差错发生率，促进了患者术后康复。
【关键词】老年；手术室；个体化护理
随着中国老龄化的快速发展以及饮食结构的调整，各种慢性病及需要手术类的疾病明显增多，对护理需求及层次也越来越高，工作已经从传统的以疾病为中心转变以患者为中心的护理模式，手术室中的护理也积极的实施个性化护理。老年患者具有特殊的生理特征，由于老年人整体器官功能均降低，尤其是心肺代偿能力降低，并合并其他脏器功能的减退，因此增加了手术麻醉的危险性[1]。笔者现将老年手术患者的手术室个体化护理方法和效果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料我科收治的144例老年手术的患者，其中男性患者62例，女性患者82例，年龄在62！88岁之间，平均年龄在66.37±4.93岁。其中普外科手术84例，骨科手术32例；开颅手术的18例，妇科手术的10例。术前均明确诊断，144例采取麻醉的方式均为全麻。随机将144例患者分为观察组与对照组，每组72例患者。两组患者年龄、性别、文化教育程度以及患病程度等一般资料和患者入手术室前心率、平均动脉压、肾上腺素、去甲肾上腺素变化水平进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组采取一般护理常规，观察组采取老年患者个性化护理进行术前护理、心理护理、术中护理以及术后回访等措施。对于两组患者如手术室后的心率、平均动脉压、肾上腺素、去甲肾上腺素变化水平，以及手术成功后患者的满意度以及护理差错出现率进行统计分析。
1.2.1常规护理术前一天探视患者，护士了解患者的基本资料，如化验检查结果、麻醉方法、手术方式、体位以及切口位置等；護士在术中注意观察患者生命体征，配合麻醉师进行麻醉及为手术医生做好各项工作；术后护送患者安返病房，进行术后回访患者了解术后情况。
1.2.2个性化护理
1.2.2.1术前护理手术前1天对手术患者的进行心理护理，不论手术大小，严重与否，对于老年患者来说都会产生一种压力，越是接近手术时间，患者的越是出现焦虑和烦躁等不良情绪。因此，在术前1天由手术室巡回护士进行访视时，护士应了解患者的病情，全面了解既往史、现病史、过敏史以及手术前的各种检查结果，收集相关资料，制定手术室的相应护理计划[2]。护士应微笑并主动向患者介绍术前准备、手术室环境、麻醉方式、麻醉体位、术前用药等并告知注意事项，让患者了解到手术的安全性，增加对手术成功的信心。认真耐心的回答患者及其家属提出的问题。
1.2.2.2术中护理手术室应放柔美的轻音乐，这样患者进入手术室时，会转移注意力，能放松心情。①密切观察生命体征的变化，保持呼吸道通畅，保持静脉通路的通畅，并备好各种抢救药品和抢救物品，各项操作要轻柔，准确，迅速，不要因为患者处于麻醉状态就忽略了对他的关怀。②可以减轻患者的疼痛，如胃管、导尿管等各个管路可以选择在麻醉后进行操作。③保持室内温度在22度到25度之间，相对湿度在50%-60%之间，注意给患者保暖防止患者受凉。如果进行冲洗时应提供40度的冲洗液，对于时间较长的手术可以选用加温毯来保持患者身体温度。④患者麻醉苏醒的时，护士应在患者身旁，亲切的告诉患者手术成功，待麻醉完全清醒后，手术室的护士与麻醉师共同送到病房，与病房护士交接好术中病情。
1.2.2.3术后护理一般术后三天，由巡回护士对手术患者进行探视和问候，了解患者的术后情况，并问患者及家属对手术室工作的评价，并对患者宣教术后的注意事项。
2结果
2.1两组患者入手术室后心率、平均动脉压、去甲肾上腺素以及肾上腺素水平变化，见表1（P<0.05）。
3讨论
个体化护理具有创造性模式，使老年患者和家属在生理及心理上达到舒适的状态，减少和降低并发症的发生，使手术顺利完成。本研究结果表明：提高了护理质量，减少了护理差错，促进了患者术后康复。
参考文献
[1]赵英.整体护理在手术室的实施体会[J].现代医药卫生，2009，4（3）：382.
[2]阎成娟.手术室护理安全因素分析及防范措施的探讨[J].心理医生，2012，6（8）：372.
[3]李玉兰.个体化护理在手术室护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（8）：935.
【关键词】老年；手术室；个体化护理
随着中国老龄化的快速发展以及饮食结构的调整，各种慢性病及需要手术类的疾病明显增多，对护理需求及层次也越来越高，工作已经从传统的以疾病为中心转变以患者为中心的护理模式，手术室中的护理也积极的实施个性化护理。老年患者具有特殊的生理特征，由于老年人整体器官功能均降低，尤其是心肺代偿能力降低，并合并其他脏器功能的减退，因此增加了手术麻醉的危险性[1]。笔者现将老年手术患者的手术室个体化护理方法和效果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料我科收治的144例老年手术的患者，其中男性患者62例，女性患者82例，年龄在62！88岁之间，平均年龄在66.37±4.93岁。其中普外科手术84例，骨科手术32例；开颅手术的18例，妇科手术的10例。术前均明确诊断，144例采取麻醉的方式均为全麻。随机将144例患者分为观察组与对照组，每组72例患者。两组患者年龄、性别、文化教育程度以及患病程度等一般资料和患者入手术室前心率、平均动脉压、肾上腺素、去甲肾上腺素变化水平进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组采取一般护理常规，观察组采取老年患者个性化护理进行术前护理、心理护理、术中护理以及术后回访等措施。对于两组患者如手术室后的心率、平均动脉压、肾上腺素、去甲肾上腺素变化水平，以及手术成功后患者的满意度以及护理差错出现率进行统计分析。
1.2.1常规护理术前一天探视患者，护士了解患者的基本资料，如化验检查结果、麻醉方法、手术方式、体位以及切口位置等；護士在术中注意观察患者生命体征，配合麻醉师进行麻醉及为手术医生做好各项工作；术后护送患者安返病房，进行术后回访患者了解术后情况。
1.2.2个性化护理
1.2.2.1术前护理手术前1天对手术患者的进行心理护理，不论手术大小，严重与否，对于老年患者来说都会产生一种压力，越是接近手术时间，患者的越是出现焦虑和烦躁等不良情绪。因此，在术前1天由手术室巡回护士进行访视时，护士应了解患者的病情，全面了解既往史、现病史、过敏史以及手术前的各种检查结果，收集相关资料，制定手术室的相应护理计划[2]。护士应微笑并主动向患者介绍术前准备、手术室环境、麻醉方式、麻醉体位、术前用药等并告知注意事项，让患者了解到手术的安全性，增加对手术成功的信心。认真耐心的回答患者及其家属提出的问题。
1.2.2.2术中护理手术室应放柔美的轻音乐，这样患者进入手术室时，会转移注意力，能放松心情。①密切观察生命体征的变化，保持呼吸道通畅，保持静脉通路的通畅，并备好各种抢救药品和抢救物品，各项操作要轻柔，准确，迅速，不要因为患者处于麻醉状态就忽略了对他的关怀。②可以减轻患者的疼痛，如胃管、导尿管等各个管路可以选择在麻醉后进行操作。③保持室内温度在22度到25度之间，相对湿度在50%-60%之间，注意给患者保暖防止患者受凉。如果进行冲洗时应提供40度的冲洗液，对于时间较长的手术可以选用加温毯来保持患者身体温度。④患者麻醉苏醒的时，护士应在患者身旁，亲切的告诉患者手术成功，待麻醉完全清醒后，手术室的护士与麻醉师共同送到病房，与病房护士交接好术中病情。
1.2.2.3术后护理一般术后三天，由巡回护士对手术患者进行探视和问候，了解患者的术后情况，并问患者及家属对手术室工作的评价，并对患者宣教术后的注意事项。
2结果
2.1两组患者入手术室后心率、平均动脉压、去甲肾上腺素以及肾上腺素水平变化，见表1（P<0.05）。
3讨论
个体化护理具有创造性模式，使老年患者和家属在生理及心理上达到舒适的状态，减少和降低并发症的发生，使手术顺利完成。本研究结果表明：提高了护理质量，减少了护理差错，促进了患者术后康复。
参考文献
[1]赵英.整体护理在手术室的实施体会[J].现代医药卫生，2009，4（3）：382.
[2]阎成娟.手术室护理安全因素分析及防范措施的探讨[J].心理医生，2012，6（8）：372.
[3]李玉兰.个体化护理在手术室护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（8）：935.