目的探讨分析胺碘酮和利多卡因在治疗急性心肌梗死院前急救中的效果。方法选取于2015年02月~2016年01月来我院治疗的急性心肌梗死患者80例作为研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,对照组38例,使用的治疗药物为利多卡因;观察组42例,使用的治疗药物为胺碘酮,两组患者均治疗3 d,对比两组患者治疗前后血气分析变化、预后情况、平均除颤次数、平均住院天数及不良反应等情况。结果血气分析变化的对比中,两组患者在治疗后都有改善,而观察组较对照组的改善程度更大,两组比较差异明显(P<0.05);观察组患者的抢救成功率为95.24%明显高于对照组的81.58%,且观察组患者的心肌梗死复发率为4.76%明显低于对照组的18.42%,两组比较差异明显(P<0.05);观察组患者在治疗期间的平均除颤次数以及平均住院天数明显低于对照组,两组比较差异明显(P<0.05);治疗结束后对照组不良反应发生率为10.5%,而观察组患者未出现不良反应。结论急性心肌梗死院前急救中采用胺碘酮对于改善患者的临床症状、预后水平以及减少不良反应的发生都有积极意义,采用胺碘酮治疗显著优于利多卡因,值得临床推广应用。