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目的探讨PCEA镇痛对分娩结局的影响。方法将头位足孕、无妊娠合并症、有阴道试产条件的初产妇614例，根据产妇的意愿，随机分为镇痛组（采用PCEA）和对照组（不使用PCEA），每组307例，观察两组产妇疼痛差别、第1产程和第2产程长短、羊水污染率、胎方位及经阴分娩率、阴道2h出血量、新生儿评分、产后2h排尿情况等。结果镇痛组镇痛有效率显著高于对照组（P〈0．01）；宫颈扩张速度快于对照组（P〈0．01）；羊水污染率、胎儿窘迫率低于对照组；经阴分娩率高于对照组。两组产后2h阴道出血量、催产素使用率、第2产程时