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【目的】探讨肱骨近端复杂骨折手术治疗的方法及疗效。【方法】对47例肱骨近端复杂骨折患者随机采用锁定钢板固定25例，人工肱骨头置换22例，术后评估肩关节功能。【结果】术后随访6～43个月，平均18．5个月，按美国肩肘关节医师协会肩关节功能评估表评分，锁定钢板固定组优15例，良5例，可3例，差2例，优良率80．0％；肱骨头置换组优10例，良7例，可3例，差2例，优良率77．3％，两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。【结论】对肱骨近端复杂骨折，根据患者的年龄、骨折类型，进行精细的手术操作，术后正确的功能训练，