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目的
应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估重度肺动脉瓣反流(PR)患者在经皮肺动脉瓣置入术(PPVI)治疗后右心室容积及收缩功能的改变，并与心脏磁共振(CMR)测值进行对照分析。
方法选取10例行PPVI的重度PR患者，采集术前、术后3 d、1个月、3个月、6个月的二维图像及三维心尖四腔全容积图像；使用TomTec软件定量分析三维图像，获得右心室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、右室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室游离壁纵向应变(RVLSf)、右心室室间隔纵向应变(RVLSs)参数，比较不同时间点上述指标的变化，并与CMR相同时间点测量值进行相关性分析。
结果PPVI术后患者肺动脉瓣反流程度显著减小或消失；术后3 d、1个月、3个月及6个月与术前比较，患者右心室EDV、ESV均显著降低，EF、FAC、TAPSE、RVLSf、RVLSs均明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；RT-3DE与CMR测得EDV、ESV、EF的相关性良好(术前r＝0.811、0.817、0.807，术后r＝0.735、0.834、0.800，均P<0.01)。
结论PPVI术后早期患者右心室容积减小，容量负荷减轻，收缩功能增强。RT-3DE可用于定量测量和评价PPVI后患者右心室容积及收缩功能的改变。