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目的
探讨两种不同治疗方法-纤维蛋白胶与机械性剔除法取出角膜栗刺的效果和泪液检验分析。
方法回顾性分析栗刺致角膜异物48例(48眼)的临床资料。患者随机分为两组:纤维蛋白胶摘出组24例和机械剔除组(对照组)24例。纤维蛋白取出组涂布纤维蛋白胶于角膜表面,机械剔除组行裂隙灯显微镜下栗刺剔除。比较两种方法治疗所需时间及两组术后泪液检验分析。
结果机械剔除组剔除栗刺时间为(11.5±4.0) min,纤维蛋白组去除栗刺时间为(3.5±2.0)min,两组差异具有统计学意义(t=9.771,P=0.021)。机械剔除组角膜上皮愈合时间为(14.5±2.1)d;纤维蛋白组角膜上皮愈合时间为(5.7±1.1)d,两组差异具有统计学意义(t=19.142,P=0.037),两组患者眼表指数、基础泪液分泌量及测量泪河高度差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型免疫球蛋白和泪液总蛋白量,在术后1周均有不同程度下降,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周纤维蛋白胶组的角膜基质水肿消退,角膜上皮已愈合完全,而机械剔除组角膜仍未愈合,并且角膜基质水肿明显。
结论纤维蛋白胶法栗刺角膜异物取出能减少手术操作时间,有益于角膜愈合,是一种安全有效的方法。