间歇导尿更换卧位对脊髓伤致神经源性膀胱患者泌尿系感染的影响

来源 :中国伤残医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Zero1_41004513
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目的:探讨无菌间歇导尿(Sterile Intermittent Catheterization,SIC)更换卧位对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)致神经源性膀胱功能障碍(neurogenic bladder,NB),泌尿系感染(urinary tract infection,UTI)并发症的影响。方法:SCI符合美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association,ASIA)2011年标准;NB符合亚洲神经源性膀胱诊断治疗指南(2011版)的诊断标准。患者115例患者分为对照组56例,观察组59例,2组患者制定饮水计划并书写排尿日记,接受常用的膀胱功能训练,SIC,观察组导尿后采取更换卧位,分别叩击耻骨上、骶尾部和右侧/或左侧臀部,2次夹闭尿管、3次开放彻底引流尿液。观察指标:血常规、尿常规、细菌培养、肾功能、B超等辅助检查,每次导尿时观察尿液的物理状态。结果:2组患者UTI的发生随间歇导尿呈减少趋势,但对照组经过3周的间歇导尿UTI发生并无减少。观察组与照组比较3周后有显著性差异(P∠0.01)。结论:SIC更换卧位引流尿液,能有效降低SCI致NB患者UTI的发生。
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