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目的 分析老年人与中青年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析417例上消化道出血住院病例资料,根据年龄分为老年组198例,中青年组219例.就两组患者的临床、实验室及内镜检查结果 等方面进行比较.结果 老年组与中青年组上消化道出血的首要原因均为消化性溃疡,分别为53.0%和61.6%,但是老年组胃溃疡患病率(23.7%)明显高于中青年组(12.8%)(P<0.01),中青年组十二指肠溃疡患病率(39.7%)明显高于老年组(21.7%)(P<0.01).老年组应用阿司匹林/非甾体类抗炎药(NSAIDs)明显增多,达17.1%,中青年组仅为5.0%(P<0.01).与中青年组比较,老年组发生外周循环障碍、血尿素氮升高、需输血增多,平均住院时间延长(P<0.05).结论 上消化道出血病因较多,应及时行内镜检查明确.老年人较中青年人病情重,病程长.酌情行内镜下治疗是安全有效的措施。