目的:观察已酮可可碱对球囊成形术后兔血管重塑和基质金属蛋白酶1及其抑制剂表达的影响.方法:①实验于2004-03/09在汕头大学第一附属医院动物实验中心和汕头大学医学院第二附属医院病理科完成.选用新西兰大白兔36只.随机将动物分为2组,对照组(n=18)造成血管球囊损伤模型,不给予其他干预措施;用药组(n=18)行造模并于术前3 d开始腹腔注射已酮可可碱[42 mg/(kg·d)],持续至处死.分别于术后2,4,12周各处死6只.②随机选取对照组6只白兔另一侧未行球囊损伤侧的髂总动脉做为正常组.采用病理图像分析系统H-100进行图像分析,计算血管腔面积和外弹力膜围绕面积(平均动脉面积).计算高倍镜视野下基质金属蛋白酶1和组织型基质金属蛋白酶1抑制剂的阳性细胞率.③计量资料差异比较采用t检验.结果:大白兔36只均进入结果分析.①球囊成形术后4和12周对照组兔髂动脉的管腔面积和外弹力膜围绕面积均明显小于正常组(P＜0.01);而用药组兔髂动脉的管腔面积和外弹力膜围绕面积均明显大于对照组(P＜0.05).②球囊成形术后2和4及12周用药组基质金属蛋白酶1表达与对照组相近(P＞0.05).组织型基质金属蛋白酶1抑制剂表达明显少于对照组(P＜0.01).结论:已酮可可碱可抑制血管损伤后血管负性重构,减轻血管的狭窄,对冠状动脉球囊损伤术后的后期管腔丧失和病理性血管重塑方面有一定作用,可能与抑制组织型基质金属蛋白酶1抑制剂表达,恢复基质金属蛋白酶1与组织型基质金属蛋白酶-1抑制剂的平衡有关.