目的应用三维斑点追踪技术定量评价慢性肾功能不全患者左心室心肌收缩功能的改变。方法对27例慢性肾功能不全患者(CKF)行常规及三维超声心动图检查,得出心脏射血分数、左室质量及整体的峰值纵向应变(GL)、圆周应变(GC)、面积应变(GA)及径向应变(GR)。结果(1)与正常对照组相比CKF组三维测得左室射血分数(EF)明显低于正常对照组,且GL、GC、GA、GR均低于正常对照组,差异具有统计学意义;三维总体EF与GL、GC、GA及GR存在明显的相关性;(2)对于EF值正常的CKF组患者,其GL、GC、GA、GR均低于正常对照组,而左室心肌质量明显高于对照组;(3)发现合并高血压的CKF组患者三维测得的EF、GL、GC、GA、GR明显低于同组的血压正常患者,而心肌质量高于同组的血压正常患者。结论 CKF患者心肌各项三维应变指标减低,心肌质量增加,表明心肌收缩功能受损,心脏发生重构。