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目的 了解2006-2018年杭州市老年人跌倒死亡情况及变化趋势,为制定老年人跌倒死亡防控策略提供依据.方法 通过杭州市县级及以上医疗机构和社区卫生服务中心的《死亡医学证明书》收集2006-2018年杭州市≥60岁老年人跌倒死亡病例资料,计算跌倒粗死亡率和标化死亡率,采用年度变化百分比(APC)分析不同性别、年龄和地区老年人跌倒死亡变化趋势.结果 2006-2018年杭州市老年人跌倒粗死亡率为85.60/10万,标化死亡率为71.42/10万,粗死亡率和标化死亡率均呈逐年上升趋势(P<0.05),APC分别为3.46%和2.33%.女性跌倒粗死亡率为93.01/10万,高于男性的77.82/10万(P<0.05),男性和女性跌倒粗死亡率均呈逐年上升趋势,APC分别为3.77%和3.25%(P<0.05).农村老年人跌倒粗死亡率为129.03/10万,高于城市老年人的60.73/10万(P<0.05),农村和城市老年人跌倒粗死亡率均呈逐年上升趋势(P<0.05),APC分别为2.43%和5.02%.2006-2018年杭州市老年人跌倒粗死亡率随年龄增加呈上升趋势(P<0.05).结论 2006-2018年杭州市老年人跌倒死亡率呈上升趋势,应重点关注女性和农村老年人群.