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目的探讨护理记录缺陷的成因与对策,提高护理记录质量.方法抽取2003年1～3季度终末护理记录共1125份,按季度先后分为培训前及培训后,培训前后均依照有关规定及标准,将护理记录严重缺陷设为预案在护士中进行分析、研究,提出干预对策,比较各季度丙级护理记录发生率.结果发现各季度发生的丙级护理记录逐渐下降(x2检验P＜0.005).结论提示启动护士自我感悟职业风险,提高护理记录质量.