【摘 要】
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目的 分析万古霉素血药浓度监测结果对合理用药的价值.方法 回顾分析治疗药物监测(TDM)室报告的100例患者万古霉素血药浓度监测结果,统计万古霉素用药等情况.结果 100例患者中,经验性使用57例(57.00％)、目标治疗43例(43.00％)、日剂量(1.20±0.80)g、疗程(11.50±4.50)d.联用抗菌药物包括美罗培南、氟康唑、亚胺培南等.革兰阳性菌病原学检查包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、链球菌等.不合理使用8例,其中,5例表皮葡萄球菌致病菌患者应使用头孢类等抗菌药物,3例剂量不正确.送检科
【机 构】
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113008 辽宁省健康产业集团抚矿总医院药剂科
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目的 分析万古霉素血药浓度监测结果对合理用药的价值.方法 回顾分析治疗药物监测(TDM)室报告的100例患者万古霉素血药浓度监测结果,统计万古霉素用药等情况.结果 100例患者中,经验性使用57例(57.00％)、目标治疗43例(43.00％)、日剂量(1.20±0.80)g、疗程(11.50±4.50)d.联用抗菌药物包括美罗培南、氟康唑、亚胺培南等.革兰阳性菌病原学检查包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、链球菌等.不合理使用8例,其中,5例表皮葡萄球菌致病菌患者应使用头孢类等抗菌药物,3例剂量不正确.送检科室包括肾内科、新生儿科、外科重症医学科,其中,万古霉素谷浓度>20μg/ml送检科室中肾内科占比最高,万古霉素谷浓度<10μg/ml送检科室中儿科、新生儿科占比最高.送检及时性方面,整体送检时间偏晚.达标情况方面,达标率欠佳,谷值检测150例次,万古霉素谷浓度20μg/ml 45例(45.00％),平均(32.50±8.50)μg/ml.万古霉素未达危急值患者用药前后肌酐清除率、 肌酐、尿素氮、胱抑素C水水平均优于万古霉素达危急值患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素检测、危急值可以为患者用药安全性提供参考,促进患者预后.
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