误服优降糖致低血糖昏迷继发癫癎一例

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sammerkong
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患儿男,2岁,因极度饥饿、口渴、大汗、烦躁24 h,昏睡12 h,抽搐1次入院.于24 h前出现极度饥饿、口渴、哭闹不安、大汗、烦躁、多食、多饮,12 h前出现昏睡,不易唤醒,入院前1 h出现抽搐,双眼凝视,双上肢屈曲内收,双下肢伸直,伴口吐白沫,持续约20 min,经用镇静剂后缓解.追问病史,发病前约2~3 h曾误服"优降糖"约15片,每片2.5 mg(总量约37.5 mg).既往无癫癎病史.其父有糖尿病史.入院查体:T 36.7℃,P100次/min,R 32次/min,BP90/55 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),体重12 kg,浅昏迷状,双侧瞳孔散大,直径5~6 mm,对光反射迟钝;颈无抵抗,心、肺、腹部正常,肝于右肋下1 cm,可触及,四肢肌张力高,双侧肱二、三头肌腱反射存在,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。

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