【摘 要】
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目的确定身高、体质指数(BMI）与社会经济状况的5个方面是否存在因果关系。方法孟德尔随机化研究测试身高、BMI与社会经济状况之间的因果关系有何不同。孟德尔随机化方法运用基因型随机分配理论，这样不会受到非基因混杂因素的干扰。背景英国生物样本库。参与者119 669名英国人（英国血统），男女均可。年龄从37至73岁。主要结局测量指标完成全日制教育的年龄、最高学历（受教育程度）、工作阶层、年收入水平和汤
【机 构】
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解放军空军航空医学研究所附属医院内四科,解放军空军航空医学研究所附属医院内四科
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目的确定身高、体质指数(BMI）与社会经济状况的5个方面是否存在因果关系。
方法孟德尔随机化研究测试身高、BMI与社会经济状况之间的因果关系有何不同。孟德尔随机化方法运用基因型随机分配理论，这样不会受到非基因混杂因素的干扰。
背景英国生物样本库。
参与者119 669名英国人（英国血统），男女均可。年龄从37至73岁。
主要结局测量指标完成全日制教育的年龄、最高学历（受教育程度）、工作阶层、年收入水平和汤森剥夺指数。
结果根据观察，英国生物样本库中身材矮小、BMI较高的人在5个方面与社会经济地位低下相关。男性身材矮小与社会地位低下关联更紧密，女性的BMI升高与社会地位低下的关系更密切。例如：BMI值增加1个标准差，男性年收入水平降低210英镑（95％可信区间：84~420英镑; P=6×10-3）；女性年收入水平降低1 890英镑（1 680~2 100英镑; P=6×10-15）。而基因分析提供的证据表明：这些相关，部分是因果关系。由基因决定的身高每增加1个标准差(6.3 cm)，完成学业年龄（受教育程度）增加0.06岁(0.02~0.09) (P=0.01)；在技术行业工作的几率增加1.12倍（1.07~1.18) (P=6×10-7）；年收入增加1 130英镑（680~1 580) (P=4×10-8)。这种相关在男性更密切。除此之外，基因决定的BMI每增加1个标准差(4.6 kg/m2)，女性年收入水平降低2 940英镑（1 680~4 200英镑; P=1×10-5)，女性的汤森剥夺指数增加0.10 (0.04~0.16）个标准差(P=0.001)。
结论这些数据证明身高和BMI在确定个人社会经济地位方面扮演重要角色，尤其是女性的BMI与年收入、权益剥夺程度密切相关，男性的身高与其受教育程度、经济收入、职业阶层密切相关。这些发现具有重要社会意义，对健康有重要启示。证明体重超标的人尤其是女性处于不利地位，身材高大的人尤其男性具有明显优势。
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