孕前体质、孕期增重与巨大儿发生风险关联的队列研究

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目的

探讨产妇孕前体质和孕期增重情况与巨大儿发生风险的关联。

方法

于2015年1至12月以简单随机化进行概率比例规模抽样,在中国四川、云南和贵州3省选取20 477名产妇,收集产妇基本信息、孕期增重和新生儿体重等资料。采用多因素logistic回归模型分析孕前体质和孕期增重情况与巨大儿之间的关联。

结果

最终20 321对母婴纳入分析,分娩时年龄为(30.09±4.10)岁,分娩孕周为(39.20±1.29)周,其中剖宫产占60.73%(12 341名)。新生儿体重为(3 292.26±431.67)g,其中巨大儿970名,占4.77%。多因素logistic回归模型分析显示:调整产妇年龄后,与孕前体质正常者相比,孕前超重(肥胖)者巨大儿发生风险增大,OR(95%CI)分别为1.99(1.69~2.35)和4.05(3.05~5.39);调整产妇年龄、孕前BMI、孕周、分娩方式、胎儿性别等因素后,与孕期增重适宜者相比,孕中期增重速率和孕期总增重过高者巨大儿发生风险增大,OR(95%CI)分别为1.99(1.66~2.39)和1.80(1.55~2.08)。

结论

妇女孕前超重(肥胖)、孕中期增重速率及孕期总增重过高使巨大儿发生风险增大。

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