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目的:探讨自发性食管破裂早期诊断的方法.方法:对9例自发性食管破裂的临床资料进行回顾.结果与结论:9例均经手术证实.根据本组病例和参阅有关文献,凡遇急性起病,饭后发生剧烈呕吐(特别是暴饮暴食或酗酒后),并突觉胸骨后、剑突下或上腹痛或呼吸困难者,应想到本病的可能.临床医生应作进一步检查,首选的检查方法应是X线检查,X线检查对于本病诊断有很大价值.临床医生根据X线检查结果,应不失时机的进行胸腔穿刺,如能抽出混浊而有特殊酸味的液体,则进一步证明本病的可能,如液体内有食物残渣,则确诊本病.对可疑病例,根据胸片的征象,放射科医生应行食管造影检查确诊.检查时病人应仰卧位吞服造影剂,同时转动病人,发现造影剂外溢,应立即点片,可见到食管破裂的部位及大小,有助于手术切口的选择.