【摘 要】
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目的 采用扩散张量成像(DTI),探讨慢性缺血性脑卒中后红核、中脑被盖的结构重塑与运动预后的关系.方法 搜集慢性缺血性脑卒中患者53例,匹配健康志愿者20名(健康对照组).采集D
【机 构】
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225000 扬州大学附属医院;210000 南京医科大学附属儿童医院
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目的 采用扩散张量成像(DTI),探讨慢性缺血性脑卒中后红核、中脑被盖的结构重塑与运动预后的关系.方法 搜集慢性缺血性脑卒中患者53例,匹配健康志愿者20名(健康对照组).采集DTI数据,重组双侧皮质脊髓束(CST)、辅助运动纤维束(aMF),并评估卒中组患侧与健侧CST、aMF、红核及中脑被盖的各向异性分数(FA)值,观察该值与Fugl-Meyer运动量表(FMA)的相关性.结果 卒中组患侧CST、aMF的FA值明显低于健侧健康对照组(均P ＜0.05,CST患侧:0.34 ±0.24,aMF患侧:0.30 ±0.25);相较于健康对照组,卒中组双侧红核及患侧被盖的FA值均有所升高(均P＜0.05,红核健侧:0.48 ±0.07;红核患侧:0.51±0.07;被盖患侧:0.55 ±0.06).CST、aMF的FA值偏侧性指数(LI)、患侧红核、患侧被盖的FA值与上肢FMA、FMA总分呈显著线性相关(均P ＜0.05,r =-0.659,-0.667;r=-0.600,-0.598;r =0.420,0.410;r =0.450,0.470).结论 脑卒中后,红核及中脑被盖发生了一定程度的结构重塑,一些锥体外系对运动功能恢复发挥了一定的代偿作用.
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