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目的
总结应用血流导向装置(FD)治疗小型未破裂颅内动脉瘤的短期疗效和安全性。
方法回顾性分析2014年4月至2019年3月郑州大学人民医院神经外科应用FD治疗的110例小型(直径<10 mm)未破裂颅内动脉瘤患者(共145个动脉瘤)的临床资料。其中133个动脉瘤仅采用FD治疗，12个动脉瘤应用FD联合弹簧圈栓塞治疗。采用Raymond分级评估患者的影像学预后，以改良Rankin量表评分(mRS)评估临床预后。
结果共使用121枚FD治疗145个动脉瘤，支架置入成功率为99%(120/121)。17枚支架释放后予球囊扩张或导管、导丝按摩后支架张开以及贴壁良好。5例患者(4.5%)发生缺血性并发症。无一例发生出血性并发症。术后6个月行影像学随访50例(共74个动脉瘤)，结果显示，Raymond Ⅰ级栓塞率为67.6%(50/74)。2例发生无症状性支架内狭窄。随访6个月时，mRS 0分101例、1分4例、2分3例、4分1例、5分1例。
结论FD治疗小型未破裂颅内动脉瘤的手术成功率高，安全性好。术后6个月临床疗效良好，中长期治疗结果仍需进一步随访。