探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估沙库巴曲缬沙坦和缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。

选取2018年1月至2019年1月山西省心血管病医院心内科收治的96例CHF患者，按治疗方式不同分为两组，沙库巴曲缬沙坦组53例，男34例，女19例，年龄(58.14±6.62)岁，年龄范围为46～72岁，在常规治疗基础上口服沙库巴曲缬沙坦；缬沙坦组43例，男25例，女18例，年龄(56.91±5.88)岁，年龄范围为44～70岁，在常规治疗的基础上口服缬沙坦。比较治疗前后患者心功能分级及临床治疗效果、心功能及心室重构指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室重构指数(LVRI)]、心室同步性，观察患者心脏不良事件发生情况，并监测药物不良反应。

治疗后沙库巴曲缬沙坦组心功能分级优于缬沙坦组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后沙库巴曲缬沙坦组有效率[96.2%(51/53)]高于缬沙坦组[81.4%(35/43)]，差异有统计学意义(P<0.05)；沙库巴曲缬沙坦组治疗后LVEF[(53.26±4.81)%]、LVRI[(1.18±0.09)g/ml]均显著高于缬沙坦组[(48.81±4.79)%、(1.10±0.07)g/ml]，LVEDVI[(59.71±6.48)ml/m²]、LVESVI[(36.62±3.81)ml/m²]、LVMI[(108.84±8.26)g/m²]显著低于缬沙坦组[(66.32±5.54)ml/m²、(38.71±3.26)ml/m²、(118.74±9.96)g/m²]，差异有统计学意义(P<0.05)；沙库巴曲缬沙坦组治疗后Tmsv6-SD%[(4.14±0.57)%]、Tmsv6-Dif%[(4.06±0.75)%]、Tmsv12-SD%[(4.02±0.85)%]、Tmsv12-Dif%[(5.06±0.61)%]、Tmsv16-SD%[(4.02±0.57)%]、Tmsv16-Dif%[(4.02±0.51)%]均显著低于缬沙坦组[(4.71±0.46)%、(4.81±0.62)%、(4.67±0.66)%、(5.69±0.55)%、(4.59±0.61)%、(5.01±0.66)%]，差异有统计学意义(P<0.05)；沙库巴曲缬沙坦组心脏不良事件发生率[15.2%(8/53)]低于缬沙坦组[37.2%(16/43)]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

沙库巴曲缬沙坦治疗CHF较缬沙坦效果更佳，对患者心功能、心室重构、心室同步性等改善更好，能降低心脏不良事件发生，安全性较好。