【摘 要】
：
目的 分析3例Montgomery T型管放置失败的Cotton-MyerⅢ-Ⅳ级声门下气管狭窄患者临床特点,以便更好地掌握T型管置入的适应证和禁忌证.方法 报道北京天坛医院4年来声门下气管
【机 构】
：
首都医科大学附属北京天坛医院呼吸内科 100160
论文部分内容阅读
目的 分析3例Montgomery T型管放置失败的Cotton-MyerⅢ-Ⅳ级声门下气管狭窄患者临床特点,以便更好地掌握T型管置入的适应证和禁忌证.方法 报道北京天坛医院4年来声门下气管狭窄放置T型管失败的3例患者的病因、临床特点、置入T型管过程、放置后并发症、处理措施以及T型管放置失败原因,并结合文献进行总结.结果 3例患者2例为男性,年龄在48～74岁,3例病因均为气管切开后声门下狭窄,发现狭窄分别在气管切开后52个月、1.5个月和5个月,狭窄程度为Cotton-Myer分级Ⅲ-Ⅳ级,3例均置入12 mm T型管,T型管上支距离声门分别为15 mm、8 mm和5mm.术后并发症包括T型管上支上缘肉芽增生3例、声门水肿2例、严重分泌物潴留1例、发热1例.3例患者均在术后行多次气管镜检查、清理T型管上支增生肉芽并局部冷冻冻融处理,手术次数分别为4次、6次和7次.3例患者最终均因T型管上支肉芽增生阻塞影响通气,分别于术后第8天、第15天和第30天拔出T型管.失败的根本原因包括气管与T型管上支成角、瘢痕体质、声门周围及声门下气管黏膜肥厚、水肿.结论 对于气道扭曲、瘢痕体质、颅脑疾病所致的肢体及吞咽功能尚未完全恢复的声门下气管狭窄患者,置入T型管要慎重.
其他文献
目的 观察并评估围术期护理中建立下肢深静脉血栓( Deep Venous Thrombosis,DVT)风险预警体系对老年髋部骨折患者的影响.方法 选取2016年2月~2017年10月该院112例老年髋部患
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者总IgE (tIgE)及特异性IgE(sIgE)水平与COPD表型、急性加重、肺功能的关系.方法 采用过敏反应体外试剂盒测定294例已确诊的COPD患者血清t
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词.尚未通过审定的学科名词, 可选用最新版《医学主题词表 ( MeSH) 》 、 《医学主题词注释字顺表》 、 《中医药主题词表
目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜下及开腹开腔取胚远期治疗效果.方法 回顾分析178例输卵管壶腹部妊娠患者资料,分A、B、C三组,比较三组术后输卵管通畅率及接下来两年内宫内妊娠率,重复异位妊娠发生率及继发不孕发生率.结果 术后输卵管通畅率A组73.44％;B组89.29％;C组55.17％,B组输卵管通畅率比A及C组高,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组比C组高,差异有统计学意义(P＜0.05);已宫
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
目的 了解南京地区唯一一家结核病定点医院,非结核分枝杆菌(NTM)肺疾病患者临床分离株的菌种分布和相关临床特征.方法 回顾性调查分析2017年5月至2018年8月南京中医药大学附
目的 分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征.方法 对2017年1～12月昆山市第一人民医院55例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和85例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌
目的 探讨重症监护病房( Intensive Care Unit,ICU)呼吸机相关性肺炎患者的发病危险因素.方法 选取2016年1月~2017年7月该院ICU收治采用有创呼吸机进行机械通气的患者120例作
目的 了解临床护士锐器伤的“四高”——高危人群、高危类型、高危环节、高危因素,为建立科学、有效的防护体系提供依据.方法 采用回顾性调查,对南京市某三甲综合性医院的250