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目的 评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手、腋窝和足多汗症的有效性和安全性.方法自2003年1月至10月,40例多汗症患者经电视胸腔镜行双侧胸交感神经干切断术.男21例,女19例,平均年龄23.8岁(10～53岁).术中均用电凝钩烧灼切断胸2～4交感神经干.结果全组40例术后手和腋窝多汗症状全部消失,其中35例伴随的足底多汗症状也同时消失,另5例减少,4例出现转移代偿性多汗.全组无手术死亡和严重并发症.结论胸腔镜下交感神经干切断术是治疗手、腋窝和足多汗症的最有效的微创治疗手段。