【摘 要】
：
目的 卵圆孔未闭(PFO)的存在可致左室辅助装置(LVAD)植入后出现低氧血症及矛盾栓塞.超声是术前PFO检出的重要手段,本文对LVAD植入前超声心动图检查PFO的评估价值进行总结.方法 回顾分析2018年1月至2020年1月行永仁心LVAD植入术的12例患者资料,LVAD植入前通过经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)、经食管超声心动图声学造影(cTEE)3种方法联合评估是否存在PFO,并将结果与植入前外科探查、植入后TEE、血液及经皮氧饱和度结果进行比较.结果 12例患者均在植入前行TT
【机 构】
：
100037北京市,国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院超声影像中心;100037北京市,国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院麻醉中心;100037北京市,国家心血管病
论文部分内容阅读
目的 卵圆孔未闭(PFO)的存在可致左室辅助装置(LVAD)植入后出现低氧血症及矛盾栓塞.超声是术前PFO检出的重要手段,本文对LVAD植入前超声心动图检查PFO的评估价值进行总结.方法 回顾分析2018年1月至2020年1月行永仁心LVAD植入术的12例患者资料,LVAD植入前通过经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)、经食管超声心动图声学造影(cTEE)3种方法联合评估是否存在PFO,并将结果与植入前外科探查、植入后TEE、血液及经皮氧饱和度结果进行比较.结果 12例患者均在植入前行TTE、TEE,结合cTEE,共检出PFO 3例:1例TTE和TEE彩色多普勒均(+),未行cTEE;1例TEE彩色多普勒(+),而TTE彩色多普勒及cTEE(-);1例cTEE(+),TTE、TEE彩色多普勒均(-).外科探查证实PFO诊断并行修补术.9例TTE、TEE、cTEE均未见PFO.12例LVAD植入后即刻、入ICU后复查TEE均未见PFO.住院及随访期间均未出现低氧血症及LVAD泵堵塞事件.结论 LVAD植入前TTE、TEE结合cTEE可以有效诊断PFO.但由于终末期心衰特殊的血流动力学状态,LVAD植入前PFO的超声诊断仍需更多经验的积累.
其他文献
目的 探讨对重度子痫前期患者实施聚焦问题解决模式下的健康教育后对患者心理状态以及母婴结局的影响.方法 选取2018年1月-2020年12月来该院治疗的重度子痫前期患者80例,按照随机原则分为对照组和观察组,每组40例.对照组在常规治疗的基础上给予一般健康教育,观察组在对照组的基础上实施聚焦问题解决模式下的健康教育,并比较两组患者干预前后心理状态(CD-RISC)评分和母婴结局.结果 接受干预前,观察组和对照组孕妇的SDS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但是接受干预后两组患者的SDS
目的 探讨三维超声VOCAL技术评估隐睾患儿术后睾丸发育情况和临床价值.方法 选取2015-2018年在该院治疗的160例单侧隐睾患儿为研究对象,对其进行为期12个月的术后随访,采用三维超声VOCAL技术测定不同年龄组和不同隐睾类型患儿术前、术后睾丸容积变化情况.结果 三维超声VOCAL技术测定睾丸容积具有良好的重复性和一致性.术后12个月后,A组患儿睾丸容积术前术后比较[(0.556±0.268)ml vs.(0.419±0.243)ml],差异有统计学意义(t=2.483,P＜0.05),而B组、C组
目的 探讨联合应用盆底肌训练和生物反馈电刺激疗法对产后盆底功能障碍和性功能恢复的影响.方法 选取2018年10月-2019年10月杭州市第九人民医院收治的产后盆底功能障碍性疾病(PFD)和性功能障碍(FSD)患者82例为研究对象,根据盲抽法分为观察组和对照组,每组各41例.对照组患者采用提肛锻炼,观察组患者采用生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练,比较两组患者盆底肌相关电压、盆底肌力及女性性功能指数(FSFI)自评量表各项评分.结果 治疗2个月后,两组患者盆底肌平均电压值和最大电压值均高于治疗前,且观察组[(
目的 探讨全程引领式健康教育对绝经后骨质疏松症和腰椎间盘突出症患者的影响.方法 选取2019年5月-2020年5月在该院治疗的88例绝经后骨质疏松症和腰椎间盘突出症的患者,按照随机法则将其分为观察组和对照组,每组各44例.观察组的患者实施一般的健康教育,对照组的患者实施全程引领式健康教育,对两组患者的健康知识掌握程度以及饮食和运动措施的实施情况、骨质疏松症及腰椎间盘突出症不良症状的发生率对比.结果 观察组和对照组患者在接受干预前,骨质疏松和腰椎间盘突出症健康知识问卷得分差异无统计学意义(P＞0.05),接
目的 分析首发Tourette综合征患者阿立哌唑治疗前后脑功能性磁共振成像(fMRI)变化.方法 选取2018年1-12月收治的30例首发Tourette综合征患者为观察组,30例健康受试者为对照组.所有受试者治疗前后均进行静息态fMRI扫描,在0.01～0.10 Hz频段内计算脑比率低频振幅(fALFF)值,比较两组治疗前后fALFF值,观察组治疗前后fALFF值,观察组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分.结果 治疗前,观察组患者左侧梭状回、右侧壳核、右侧苍白球、边缘叶及海马回fALFF
目的 探讨剖宫产术后腹部切口感染危险因素,为降低其发生率提供数据支持.方法 选择天津医科大学宝坻临床学院2016-2018年剖宫产术后腹部切口感染49例产妇作为观察组,随机选择同期剖宫产术后未发生腹部切口感染98例产妇作为对照组,记录产妇一般情况、术前及术中情况及新生儿体质量等,对影响感染因素采用独立样本t检验或x2检验进行单因素分析,对危险因素进一步做二元Logistic回归分析.结果 两组产妇年龄、身高、体质量、分娩孕周、孕次、产次、术前血红蛋白、术前住院时间、手术时间、手术室停留时间、断脐后应用抗生
目的 探讨右美托咪定对更年期综合征伴消化功能紊乱女性胃镜检查后情绪的影响.方法 以2017年6月-2019年12月78例更年期综合征伴消化功能紊乱行胃镜检查妇女按入组先后顺序分为研究组和对照组各39例,胃镜检查前口服局麻药,后对照组咪达唑仑静脉泵注射,研究组右美托咪定1 μg/kg静脉滴注,10min后用0.2μg·kg-1·h-1静脉泵维持.比较两组胃镜操作前、胃镜完成后在情绪指标、镇静镇痛评分、配合评分及应激反应变化,总结不良反应情况.结果 胃镜操作前两组患者躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、
目的 探讨冠心病患者醛固酮(aldosterone,ALD)、成纤维细胞生长因子21(recombinant fibroblast growth factor 21,FGF21)及肾素活性(plasma renin activity,PRA)水平变化及对发生心血管事件的预测价值.方法 以2017年12月-2018年12月我住院部治疗的102例冠心病患者为研究对象,分为发生心血管事件组52例、未发生心血管事件组50例.对比2组ALD、FGF21、PRA水平,探讨影响冠心病患者发生心血管事件的相关危险因素;绘
目的 探讨宫腔声学造影联合经阴道三维超声检测对宫腔粘连的临床价值,以期为临床诊治提供参考依据.方法 选取2018年3月-2019年10月期间在湖州市妇幼保健院接受检查的129例疑似宫腔粘连患者为研究对象,所有入选者均接受宫腔声学造影及经阴道三维超声检查,并于上述两项检查结束3d后接受宫腔镜检查,以宫腔镜检查结果作为金标准,分析宫腔声学造影联合经阴道三维超声检测对宫腔粘连的检出率及分度、分型的诊断结果及诊断效能.结果 宫腔镜检查宫腔粘连检出率为98.45％,宫腔声学造影联合经阴道三维超声检查的检出率为96.
产后抑郁症最早由Pitt(1968年)提出,是指产妇在分娩之后出现的以情感持续低落为基础特征的一组精神障碍[1].产后抑郁作为产科与心理学的交叉学科疾病,不仅对产妇的自身健康及婚姻家庭产生不良影响,而且对哺乳及母婴关系、婴幼儿生长发育和情绪行为等也会产生不良影响,甚至还会出现杀婴和自杀倾向或行为,给产妇的家庭及社会带来极大危害[2].已有对产后抑郁的研究,多集中在产后抑郁的影响因素、产后抑郁的干预等方面,且以地方性样本为主,缺乏全国性样本研究.本文以“产后抑郁”为关键词,搜索中国期刊全文数据库(CNKI)